PDA

View Full Version : Thận trọng khi dùng kháng sinh cho trẻ



Mamamia
04-25-2007, 03:06 PM
Thận trọng khi dùng kháng sinh cho trẻ

Hiện nay, ở nước ta đang có tình trạng cho trẻ dùng kháng sinh bừa bãi. Không chỉ có một số không ít các bậc phụ huynh tự ý mua kháng sinh cho trẻ không đúng thuốc, không đủ liều mà còn có một số y bác sĩ điều trị kháng sinh không đúng cho trẻ, dùng kháng sinh theo kiểu “bao vây”, đưa đến việc nhiều kháng sinh thông dụng hiện nay đã bị đề kháng.

- Chỉ có những bệnh nhiễm nấm hay nhiễm khuẩn mới dùng kháng sinh?

Đúng. Kháng sinh (trước đây còn gọi là trụ sinh) là thuốc có khả năng tiêu diệt hoặc ức chế sự phát triển của các loại vi khuẩn hay vi nấm gây bệnh. Không phải bất cứ bệnh nào cũng dùng kháng sinh mà chỉ có những bệnh nhiễm khuẩn hay nhiễm nấm thì mới dùng kháng sinh để chống lại mầm bệnh đó, còn nhiễm siêu vi hay virus thì không cần dùng kháng sinh vì không cần thiết mà còn bị tai biến hoặc gây lờn thuốc.

- Có phải trẻ bị sốt là phải dùng kháng sinh?

Sai. Một số bệnh nhiễm khuẩn thường có triệu chứng sốt nhưng không phải tất cả các trường hợp sốt đều do nhiễm khuẩn. Do vậy, khi trẻ bị sốt thì đừng vội cho trẻ dùng kháng sinh ngay mà hãy tìm cách hạ nhiệt cho trẻ bằng cách cho dùng thuốc hạ nhiệt paracetamol hay đắp trán, lau mình trẻ bằng khăn nhúng nước ấm.

- Trẻ bị viêm mũi, sổ mũi, viêm hầu họng là phải dùng kháng sinh?

Sai/Đúng. Nếu trẻ chỉ bị nhiễm siêu vi và chưa có biểu hiện nhiễm trùng thì dùng kháng sinh không những không có tác dụng mà còn có thể gây tình trạng kháng thuốc về sau. Tuy nhiên, nhiều trường hợp nhiễm siêu vi có thể kèm theo bội nhiễm vi khuẩn. Lúc này rõ ràng bác sĩ chỉ định dùng kháng sinh là cần thiết.

- Dùng kháng sinh ở trẻ em dễ gây tai biến hơn so với người lớn?

Đúng. Tất cả kháng sinh khi dùng đều có khả năng gây tai biến. Riêng đối với trẻ, do các cơ quan liên quan đến việc hấp thu, chuyển hóa và đào thải thuốc chưa phát triển hoàn chỉnh, khả năng gây tai biến ở trẻ so với người lớn càng tăng lên gấp bội. Vì vậy, việc dùng kháng sinh đòi hỏi phải có sự lựa chọn và thận trọng, đặc biệt khi dùng cho trẻ.

- Tai biến do kháng sinh có thể dẫn đến tử vong?

Đúng. Tai biến do dị ứng trường hợp nhẹ chỉ nổi mề đay, ban đỏ, ngứa, trường hợp nặng có thể bị “sốc phản vệ” đưa đến chết người (trường hợp nặng thường do tiêm thuốc).

- Có nhiều loại kháng sinh không được dùng cho trẻ?

Đúng. Đối với trẻ sơ sinh, có nhiều kháng sinh hoàn toàn không được dùng: tetracyclin, cloramphenicol, acid nalidixic và các kháng sinh quinolon, lincomycin, các sulfamid phối hợp. Đối với trẻ dưới 7 tuổi, không cho trẻ sử dụng thuốc tetracyclin vì kháng sinh này ảnh hưởng đến mầm răng đang phát triển, làm răng bị nhuộm màu vàng xám vĩnh viễn. Nói chung, chỉ định thuốc kháng sinh cho trẻ sơ sinh, cho phụ nữ đang mang thai, cho phụ nữ đang cho con bú phải do bác sĩ đảm nhận, không nên tự ý dùng bừa bãi.

( PGS - DS Nguyễn Hữu Đức)

(Theo NLĐ)

Littleprincess
04-27-2007, 04:13 PM
con em bị viêm sụn tai, uống được 3 lần ksinh aumentin thì đỡ nhiều rồi, gọi bs thì chị ấy bảo phải cho uống đủ liều (bs kê 12 gói ~ 6 ngày), tai conc ũng gần khỏi rồi mà ngày nào cũng đè con ra đổ ks vào mồm em xót quá, k cho uống hết thì sợ nhờn thuốc, cho uống thì 4 lần trớ mất 3 lần, khổ thật :((

M&M
04-27-2007, 11:15 PM
con em bị viêm sụn tai, uống được 3 lần ksinh aumentin thì đỡ nhiều rồi, gọi bs thì chị ấy bảo phải cho uống đủ liều (bs kê 12 gói ~ 6 ngày), tai conc ũng gần khỏi rồi mà ngày nào cũng đè con ra đổ ks vào mồm em xót quá, k cho uống hết thì sợ nhờn thuốc, cho uống thì 4 lần trớ mất 3 lần, khổ thật :((

Con mình bị viêm phế quản cũng được bác sĩ kê loại ks này và một số ks khác nữa. Uống được 4 ngày thì thấy gần khỏi, nhưng vẫn phải cố uống đủ 1 tuần đấy. Đành vậy chứ không lần sau nhờn thuốc lại phải dùng thuốc mạnh hơn. Xót hết cả ruột.

Littleprincess
04-29-2007, 03:41 PM
Hic, kháng sinh ơi là kháng sinh, uống đến ngày thứ 3 thì con em bị RLTH, output lợn cợnlắm, cứ một lúc lại són ra 1 ít nữa chứ . Hỏi bs thì đc cho uống thêm antibio, nhưng chưa thấy đỡ, còn 1 ngày nữa thôi (mẹ cháu gọi điện rên rỉ kinh quá nên bs rút xuống cho uống còn 5 ngày), k biết hết uống có hết RLTH nựa

Bống&Na
04-29-2007, 06:04 PM
Dùng kháng sinh phải hết sưc thận trọng. Mình thấy bây giờ nhiều bác sĩ cũng lạm dụng kháng sinh cho trẻ em lắm. Con gái lớn nhà mình bây giờ gần 4 tuổi rồi nhưng số lần phải sử dụng KS đếm được trên đầu ngón tay (trộm vía). Không phải vì cháu ít ốm đâu ,cũng hay bị viêm họng lắm nhưng ngay từ đầu gia đình mình đã cố gắng 0 dùng vội. Ban đầu thấy cháu ho sốt mấy ngày mình cũng sốt ruột lắm đòi cho cháu uống KS nhưng ông bà ngoại là dược sĩ kiên quyết không cho dùng bảo cứ từ từ đã, chỉ uống sirô ho đông y thôi, còn sốt thì cho hạ sốt. Thế là bây giờ khi cháu ho mình chỉ cần cho uống sirô ho vài ngày là khỏi.
Nói chung trong gia đìng các mẹ nên mua cuốn " Thuốc biệt dược và cách sử dụng" để tham khảo thêm khi đi khám có đơn thuốc của BS để cân nhắc có nên sử dụng 0 cũng như các tác dụng phụ của thuốc vì có lần BS đã kê loại thuốc không được dùng cho TE dưới 5 tuổi và phụ nữ có thai trong 3 tháng đầu cho con nhà chị họ mình mới có 2 tuổi nhưng trứơc khi cho con uông chi ấy lại cẩn thận gọi điện hỏi bố mẹ mình.