Cần giúp: Làm Thế Nào Để Hưởng Bảo Hiểm Khi Sinh Mổ Ở Pshn, C ...?

công ty mẹ này đúng là chế độ đãi ngộ thai sản tốt thật đấy. lại thêm cái BH của Pjico nữa thì nhất thật rồi.
Hôm qua mình vừa gọi điện cho 1 bác sĩ (Bs Hiền) bên PSHN (do có người quen giới thiệu) thì bs này bảo mình làm giấy chuyển viện ở saintpon -> rồi qua BV để Bs này làm xét nghiệm và các thủ tục trước sinh cho luôn (đây là lần đầu tiên mình gọi điện để khám bs này)
Như vậy nếu không có thêm BH của Pjico là vẫn cần thủ tục chuyển viện hay sao ấy, mình đang dự định mai qua saintpont khám và làm chuyển viện sang PSHN đây

 

KO phải.nếu mẹ nó định dùng BH luôn lúc thanh toán viện phí thì mới cần chuyển BH chứ.còn nếu để về cty thanh toán thì ko cần chuyển.

 

các mẹ ơi cho em hỏi, em có bảo hiểm ở Băc nih hưng có khả năng em phải sinh mổ nên muốn ra HN, vậy em có thể được thah toán bảo hiểm ko ạ

 

mình quyết định sinh ở viện C dù hơi đông, nhưng vì PSHN xa nhà mình quá.
Hic nhưgn sáng nay đến làm HS sinh mất tiêu 700K + 150K tiền khám mà xót ruột quá.

 

Hồi tớ mổ đẻ cũng ở Viện C trong khi tớ đăng ký BHYT ở Saint Pohn. Không thấy hộ đòi chuyển viện gì hết , Liệu có phải chăng mình đã lobby trước khi mổ không???

 

mẹ nó ơi mình vừa đăng ký sinh ở viện C đây, cũng không đòi chuyển BH gì cả. tuy nhiên tiền khám và xét nghiệm để làm HS thì không thấy được hưởng BH, trước mẹ nó có thế không?
Nếu làm HS sinh rồi thì có cần nhờ bác sĩ mổ luôn cho không, hay là cứ lúc sắp sinh thì nhập viện? mình tập 2 rồi mà vẫn rối như tơ vò ấy?

 

Tớ thì đến tuần thứ 28t thi vào đăng ký hồ sơ sinh ở Viên C. Khi đăng ký hồ sơ thì họ cũng không đề cập đến báo hiểm đâu.

Sau khi đăng ký thì mình chỉ đến tiêm, khám theo một số lịch cố định ( hình như 2 lần trước khi sinh) Hồi đó tớ đăng ký ở phòng khám 56

Toàn bộ khâu nhờ bác sỹ, lobby, bảo hiểm ..vv là làm khi nhập viện ( trước khi mổ)

 

PSHN cũng xa nhà mình,trong khi nhà mình ở Phủ Doãn quá gần C.nhg mình lại thik sinh ở PSHN,thoáng mát,rộng rãi,sạch sẽ.Chị chồng mình sinh ở C,mình vào thăm thôi mà đã ko muốn vào lần nữa rồi chứ đừng nói gì đến vào đẻ.Nói thật như cái chợ lao động ý,bà đẻ nằm cả xuống đất,đến khổ.cùng 1 giá tiền đi đẻ,mình đi xa tí cũng đc.

 

Các mẹ ơi, các mẹ có thẻ bảo hiểm thì tất nhiên là sẽ được bảo hiểm thanh toán tiền sinh rồi. QUAN TRỌNG LÀ ĐƯỢC THANH TOÁN BAO NHIÊU % THÔI. Mình có bảo hiểm ở Viện GTVT, họ nhất quyết ko làm chuyển viện cho mình, họ nói nếu sinh ở đó thì được hưởng 80% chế độ, nhưng nếu sinh cấp cứu ở PSHN thì được hưởng 30% thôi. Mình hỏi lại bác sỹ ở PSHN thì lại có thông tin khác, là nếu cấp cứu và sinh trong vòng 24h thì vẫn được hưởng 80%. Hic, tóm lại là vẫn chưa hiểu thực hư ra sao. Có mẹ nào có kinh nghiệm không?

Ngoài ra, mình đã làm tất tật xét nghiệm máu ở GTVT rồi (tuần 37). Không biết là đến PSHN người ta có chấp nhận kết quả này không nhỉ, hic, bây giờ đi đẻ mà phải làm lại cái xét nghiệm này thì choáng quá, lấy bao nhiêu là máu ...

 

oạch mẹ nó ơi thật thế á, chết mất thôi. Mình đang bận quá chưa tách việc ra được nên đang tính liều ở lại C đây. nhưng nghe mẹ nó nói vậy thì mình phải tính chuyển thui, mình vốn chịu đau kém lắm nên lần mổ trước sợ phát khiếp, may mà có người nhà chăm cả mẹ cả con, chứ giờ để mẹ chăm con thì... ôi không dám nghĩ tiếp. Đầu tháng tới này là mình ở giai đoạn "đẻ bất kể lúc nào" rùi.

 

Bạn mà xin chuyển bảo hiểm họ sẽ không cho đâu vì ở bệnh viện mà bạn được hưởng bảo hiểm họ có khoa sản có thể đỡ đẻ được họ sẽ không chấp nhận cho bệnh nhân chuyển BHXH. Tuy nhiên khi đến bệnh viện PSHN chờ khi bắt đầu có máu báo và dấu hiệu trở dạ thì vào xin đẻ cấp cứu vẫn được bảo hiểm chi trả đây đủ.

Khi tớ đẻ thằng cu thứ 2 là như vậy chẳng phải làm giấy chuyển viện gì cả. Vì BHXH của mình ở viện E ở đây họ có khoa sản họ hoàn toàn có thể đỡ đẻ hoặc mổ đẻ được nên việc xin chuyển BHXH sẽ không bao giờ được chấp nhận.

 

đấy là theo mình cảm nhạn đc là thế.mình vào đó thấy "kinh" lắm,vì nó là tuyến trung ương mà nên ở các tỉnh cấp cứu là về đó hết,nên ng nằm la liệt tận hành lang,sợ lắm.Mà chị chồng mình,bạn mình,hàng xóm nhà mình sinh ở đó đều ko ai hài lòng hết.

 

Các mẹ ơi, mình đã sinh 1 lần rồi. Kinh nghiệm sinh để được BH như thế này.
- Các mẹ nên nhớ, BHYT thường phải ở các BV đa khoa chứ k thể là BV phụ sản được. Vì vậy ai đi sinh mà chẳng là trái tuyến
- Sinh nở được tính vào diện cấp cứu, nên BH ở viện nào thi khi đi sinh vẫn được bào hiểm
- Các mẹ nhớ mang theo thẻ BHYT + CMT, khi vào nhập viện họ sẽ hỏi, nếu mình có BH thì đưa giấy tờ là họ cứ thế trừ tiền cho thôi.
Mình thì khoảng tuần 33-34 gì đó vào làm đăng ký đẻ ở viện C, đến khi đẻ mình cứ vào đó, van được trả BH, chỉ hết có 100-200 nghìn gì đó thôi. Tiền dịch vụ thì đương nhiên minh vẫn phải trả (ví dụ như đẻ k đau, ...).
Nhưng các mẹ mà vào đăng ký mổ thì bị tính là dịch vụ nhé, k được bảo hiểm đâu, còn nếu các mẹ mà trong quá trình sinh thường k được và BS chỉ định mổ (tính vào mộ̉ cấp cứu ấy) thì mới được BH.
Vậy các mẹ có BH cứ yên tâm đi sinh cho mẹ tròn con vuông nhé!

 

cảm ơn mẹ nó đã chia sẻ.
(phần màu đỏ) mình trước cũng sinh ở 108, dặn mãi không đẻ được vì lệch xương chậu và con quá to (tiêm 2 mũi kích thích mà chỉ mở được 1,5 phân từ tối hôm trước đến trưa hôm sau đấy). Đến khi mình kiệt sức gần gất ra đó, bsĩ cho thở oxy và chuyển lên phòng mổ- thì lúc đó mình gần như không biết gì nữa.
Người nhà mình ra làm thủ tục cũng mang CMT và thẻ BHYT của mình hẳn hoi, nhưng kế toán ở đó bảo không cần làm thủ tục, chỉ cần lấy hóa đơn đỏ thì về BH thanh toán cho. Thế là mọi chi phí nhà mình lo tất cả.
Khi chuyển hóa đơn cho bên BH, thì được biết không được thanh toán gì cả. Mà BH chỉ trả hố trợ sinh mổ 660K thôi.

 

Ah, mecuacon oi, sinh mổ thường k được BH nhưng trường hợp của bạn là mổ cấp cứu nên vẫn được BH, chỉ có điều là không được 100%. Sinh thường cũng còn phải thanh toán 1 phần chi phí cơ mà. Mình tiêm thuốc đẻ k đau (mặc dù k đăng ký trước) nhưng vẫn phải trả tiền toàn bộ dịch vụ đẻ k đau, vì những cái gì là DV thì k được BH. BH chỉ dành cho 1 số mục gọi là Standard thôi mẹ nó ạ. hihi

 

Chia sẻ 1 tí kinh nghiệm cho các mẹ nhé.
- mẹ nào quen vào vào D3 viên C thì hãy vào C đẻ, ko thì như cái chợ lao động đúng nghĩa, hãi, có thể nhờ cô y tá này 0904136766, cô hà, cô ấy tắm cho con tớ, ko phải là bác sĩ nhưng có thể giúp được,vì đợt trước e tớ nằm viện nên có gặp cô ấy rồi, trước đó thì cô ấy tắm cho 2 con nhà tớ.
- Phụ sản HN thì cũng rứa C, nhưng cũng ít hơn nhiều, chú ý là các mẹ ko nên mang tiền theo người và đt xịn, mất tiền mất của trong đấy phát sợ, khám ở đâu thì khám, đến khi có cơn đau đẻ, ở HN vào phụ sản được chấp nhận bảo hiểm hết, tính là cấp cứu, y tá nó hỏi thẻ bảo hiểm thì chìa ra cùng CMT rồi nhờ nó, mất khoảng 1-200K là cùng, ko nên đưa nhiều. Nhớ mang theo các xét nghiệm cuủabệnh viện khác nếu mình đã làm các xét nghiệm đó rồi, có thể liên hệ bs Nguyệt có phòngkhám ở CÁt Linh.
- Tớ đẻ thường ở BV E, đẻ chỉ huy, ok hết, cấp cứu, ko chuyển viện gì cả, chẳng thủ tục chuyển BH gì cả, tất nhiên là mất tiền xét nghiệm gì đó trước khi sinh, có hơn 300K thôi mà, tớ đẻ lần 2 tháng 9 năm 2008. mất đâu có 400K tiền phòng dich vụ mấy hôm.
Hi vọng các mẹ sáng suốt lựa chọn nơi sinh con tốt nhất nhé, hic, đàn bà khổ thế.

 

tớ BHYT ở ST PAUL, tớ đã sinh hồi tháng 1 ở PSHN. Tớ sinh ở khoa D3, cứ đk ở đó là họ tự túc chuyển BH cho tớ, tớ chả phải làm gì cả. Đợt 36w đi làm xét nghiệm để kẹp vào Hồ sơ thì chìa BH ra dc miễn nhiều phết, các mẹ ko có BH thấy hết gần 400K, trong khi mình mất chưa đến 50K (Lần đầu tiên trong đời thấy giá trị của BHYT )
D3 PSHN là khoa dịch vụ nên tớ chỉ dc trừ bảo hiểm tiền thuốc thôi, còn tiên khác vẫn mất, tổng cả thảy là 5 triệu 200K.

 

Me muom nói đúng, riêng đối với sinh nở là trường hợp cấp cứu, nên dù các mẹ sinh ở viện nào cũng vẫn được thanh toán bảo hiểm, kể cả Việt Pháp. Chỉ có điều nếu đăng ký dịch vụ thì phần này sẽ k đc thanh toán. Và chế độ BH mới thì BH chỉ thanh toán 80% tổng chi phí hợp lý, còn người bệnh tự thanh toán 20%. Như mình 4 năm trước đẻ mổ ở Việt Nhật, lúc thanh toán viện phí hết có 300k, nhưng tổng tiền lót tay thì gấp 10 lần như thế, hic.

 

Ðề: làm thế nào để hưởng bảo hiểm khi sinh mổ ở PSHN, C ...?

Sao m thấy khó hiểu khoản bảo hiểm này quá nhỉ.C cùng công ty m bảo hiểm ở xanh pôn ,c sinh ở viện C chẳng phải làm thủ tục chuyển viện gì cả mà vẫn được hưởng 80% bảo hiểm.
Còn 1 đứa bạn sinh ở PSHN đứa đầu làm giấy chuyển viện được thanh toán có 50%,đứa thứ 2 không làm thì được có 30%.Thế là thế nào mọi người nhỉ.
M đang nghiên cứu để sau này có thể sẽ sinh ở Bưu điện mà sao thấy mỗi bệnh viện một khác nhỉ.

 

Ðề: làm thế nào để hưởng bảo hiểm khi sinh mổ ở PSHN, C ...?

Bảo hiểm y tế ở Việt Nam phức tạp thật. Sẽ có một lúc sẽ được bảo hiểm ở mọi bệnh viện. Bây giờ có lẽ do các bệnh viện tuyến trên quá tải nên mới phải quy định nơi đăng ký ban đầu