Kinh nghiệm: Tư vấn về chứng trào ngược dạ dày, thực quản ở trẻ nhỏ

Thảo luận trong 'Sức khoẻ của trẻ' bởi lion9rock, 23/3/2014.

  1. lion9rock

    lion9rock Thành viên đạt chuẩn

    Tham gia:
    26/2/2014
    Bài viết:
    51
    Đã được thích:
    1
    Điểm thành tích:
    8
    Có đến 2/3 trẻ nhỏ bị trào ngược dạ dày - thực quản trong những tháng đầu đời.

    Có đến 2/3 trẻ nhỏ đã gặp phải tình trạng này trong những tháng đầu đời, nhưng đa số tự khỏi ở thời điểm 1 tuổi. Chỉ một số ít sẽ tiếp tục diễn tiến lâu hơn và xuất hiện các biến chứng nặng nề. Chăm sóc bé như thế nào cho đúng cách để làm giảm triệu chứng trào ngược và nhất là làm sao phát hiện sớm những trường hợp có biến chứng, để kịp thời xử trí là những điều các bậc phụ huynh nên biết về vấn đề dễ tiêu hóa thường gặp này.

    Sau khi nuốt, thức ăn sẽ đi từ miệng xuống một cái “ống dài” là thực quản trước khi vào dạ dày. Ở chỗ thực quản nối với dạ dày có một số cấu trúc đặc biệt làm thực quản “đóng lại”, giúp thức ăn không bị “dội ngược” trở lên khi dạ dày co bóp, trong đó quan trọng nhất là cơ hoành và cơ vòng dưới thực quản.

    Trong một số trường hợp, do bất thường trong cấu trúc cơ hoành (ví dụ thoát vị hoành), hoặc thường gặp hơn là do cơ vòng dưới thực quản thường xuyên giãn ra, làm “mở cửa toang hoang” trong lúc dạ dày đang co bóp mạnh mẽ, gây nên luồng thức ăn bị trào ngược lên trên. Đó là tình trạng trào ngược dạ dày - thực quản.

    Trào ngược dạ dày - thực quản có phổ biến hay không?

    [​IMG]

    Đây là vấn đề về tiêu hóa thường gặp nhất ở trẻ nhỏ, tuy nhiên, nó được xem như một hiện tượng sinh lý bình thường do sự phát triển còn non nớt của hệ tiêu hóa ở trẻ nhỏ. Ước tính có hơn 50% trẻ khỏe mạnh có tiền sử trào ngược dạ dày - thực quản trong 3 tháng đầu đời. Con số này tăng lên 67% ở thời điểm 4 tháng tuổi. Tuy nhiên, tình trạng này sẽ thoái lui khi trẻ lớn lên nhờ các cấu trúc của đường tiêu hóa dần hoàn chỉnh và chế độ ăn cũng đặc dần. Ở thời điểm 8 tháng tuổi thì có đến 85% trẻ bị trào ngược sẽ hết triệu chứng, và chỉ khoảng 5% trẻ tiếp tục vẫn bị trào ngược sau thời điểm 1 tuổi. Nhóm trẻ này sẽ dễ có nguy cơ xuất hiện các biến chứng của trào ngược, gây ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ và tình trạng trào ngược sinh lý trước kia giờ trở thành bệnh lý, đó là bệnh trào ngược dạ dày - thực quản.
    Bệnh trào ngược dạ dày - thực quản có nguy hiểm không?

    Các biến chứng của bệnh trào ngược có thể thấy ngay ở đường tiêu hóa mà cơ quan gần nhất phải gánh chịu là thực quản. Thực quản sẽ bị viêm với nhiều mức độ khác nhau gây ảnh hưởng đến việc ăn uống của bé và biến chứng nặng nề nhất lên thực quản là “thực quản Barrett”, là tình trạng thực quản bị viêm chít hẹp lại, gây khó khăn cho sự lưu thông thức ăn từ trên xuống.

    Cơ quan bị ảnh hưởng hay gặp nữa là hệ hô hấp. Bé sẽ dễ bị ho, khò khè kéo dài mà không đáp ứng với các điều trị thông thường. Hoặc bé bị khàn tiếng do dây thanh trong cổ họng bị dày lên, hậu quả của tình trạng dịch acid ở dạ dày trào vào vùng hầu họng. Gần đây, các nhà khoa học cũng đã có nhiều nghiên cứu chỉ ra mối liên quan mật thiết ở những trẻ bị bệnh trào ngược dạ dày - thực quản và tình trạng hen suyễn. Ngoài ra, trẻ bị bệnh trào ngược có thể bị mòn răng, viêm tai, viêm xoang, sụt cân, suy dinh dưỡng, nuôi chậm lớn và về lâu dài có thể đưa đến những rối loạn phát triển hành vi.

    Làm sao nhận biết được bé bị trào ngược sinh lý hay bệnh lý?

    ABCKids xin giới thiệu cách nhận biết bé bị trào ngược sinh lý hay bệnh lý. Nếu bé dưới 6 tháng tuổi, một ngày bị trớ sữa vài lần nhưng vẫn vui vẻ, lên cân tốt, bú đều đặn, không bị khò khè tái đi tái lại… thì nhiều khả năng chỉ là trào ngược sinh lý, sẽ thoái lui dần theo thời gian (thường chậm nhất là ở thời điểm 1 tuổi). Nếu trẻ vẫn thường ọc sữa sau 1 tuổi, hoặc trẻ chậm lên cân, gầy gò, biếng ăn, sợ ăn, hay bị khò khè kéo dài, đáp ứng kém với điều trị, viêm phổi tái phát nhiều lần… thì nhiều khả năng là trào ngược đã có biến chứng (trở thành bệnh lý). Một số biện pháp cận lâm sàng (xâm nhập hoặc không xâm nhập) sẽ được các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi đề nghị, nhằm chẩn đoán chính xác để việc điều trị được kịp thời và hợp lý.

    Cách chăm sóc trẻ bị trào ngược dạ dày - thực quản

    Các bậc phụ huynh nên hiểu tình trạng trào ngược sinh lý chỉ là nhất thời trong một giai đoạn đầu đời của bé, sẽ tự khỏi. Việc chăm sóc đúng cách sẽ giúp làm giảm triệu chứng, mang lại sự dễ chịu cho bé, đồng thời cũng làm cho cha mẹ yên lòng.

    Các cữ bú nên được chia nhỏ mỗi lần 30 - 60ml. Đối với những bé phải bú với số lượng nhiều, cứ sau mỗi 60ml thì vẫn giữ tư thế đang ẵm, đầu cao và vỗ nhẹ lưng cho trẻ ợ rồi bú tiếp. Không vác trẻ lên vai trong những trường hợp này vì dễ làm trẻ ọc sữa ra do dạ dày bị đè ép.

    Làm đặc sữa cũng là biện pháp được nhắc đến bằng cách bỏ thêm bột gạo vào sữa, giúp sữa sệt hơn. Những trường hợp này nên cắt lỗ núm vú rộng hơn một chút giúp sữa đặc có thể xuống dễ dàng. Do lượng calo trong bột cao hơn sữa nên thể tích mỗi lần bú không cần nhiều như trước, giúp giảm số lượng sữa trong dạ dày, cũng làm giảm trào ngược. Đối với trẻ dưới 3 tháng tuổi, để chống nôn chớ thì các mẹ có thể lựa chọn sữa Physiolac số 1 dòng chống nôn chớ cho trẻ uống. Ngoài các chất dinh dưỡng rất tốt cho sự phát triển của trẻ thì thành phần của sữa còn có tinh bột gellatin hóa làm giảm hiện tượng trào ngược dạ dày. Đây là sản phẩm được nhập khẩu nguyên lon từ Groupe Batteur, Pháp. Đây là tập đoàn sản xuất dược phẩm, thực phẩm dinh dưỡng hàng đầu Châu Âu và thế giới. Vì thế mà các mẹ có thể an tâm về chất lượng sữa và hiện tượng nôn trớ ở con sẽ hạn chế ở mức tối đa.

    Sau khi bú xong, trẻ nên được đặt nằm đầu cao khoảng 30 độ là tư thế giúp giảm triệu chứng trào ngược. Ở những trẻ lớn, các thức ăn mang tính kích thích dạ dày như: thức ăn chua, cà phê, hay hút thuốc ở trẻ vị thành niên cũng làm nặng nề thêm triệu chứng trào ngược. Ngoài ra, một số không nhỏ trẻ bị dị ứng protein sữa bò có biểu hiện là trào ngược nên một số trẻ đang uống sữa công thức nghi ngờ có tình trạng này sẽ được bác sĩ hướng dẫn đổi qua loại sữa phù hợp.
     

    Xem thêm các chủ đề tạo bởi lion9rock
    Đang tải...


  2. boyeubelam

    boyeubelam Thành viên rất tích cực

    Tham gia:
    14/8/2012
    Bài viết:
    1,319
    Đã được thích:
    164
    Điểm thành tích:
    103
    Ðề: Tư vấn về chứng trào ngược dạ dày, thực quản ở trẻ nhỏ

    cu đấu nhà m nôn trớ bệnh lý. stress kinh khủng. giờ gần 3t thi thoảng uống sữa no vẫn trớ. may quá, trv 1 tỉ lần là con e k thế. nuôi nhàn hơn hẳn
     
  3. Mẹ Minh Lâm

    Mẹ Minh Lâm Thành viên rất tích cực

    Tham gia:
    24/12/2013
    Bài viết:
    1,016
    Đã được thích:
    137
    Điểm thành tích:
    103
    Ðề: Tư vấn về chứng trào ngược dạ dày, thực quản ở trẻ nhỏ

    tốt nhât là cho con ăn đủ lượng, ko nên ép quá và ko bế con dựng ngược lên lúc mới ăn xong
     
  4. hanhphuc_trontron

    hanhphuc_trontron Nhà chỉ có tiếng cười

    Tham gia:
    12/4/2012
    Bài viết:
    11,574
    Đã được thích:
    2,103
    Điểm thành tích:
    863
    Ðề: Tư vấn về chứng trào ngược dạ dày, thực quản ở trẻ nhỏ

    cty em có chị cũng có con bị bệnh này, ăn được tý lại nôn trớ ra hết, khổ lắm a
     
  5. thucphamsach-tb

    thucphamsach-tb Bắt đầu nổi tiếng

    Tham gia:
    16/9/2013
    Bài viết:
    3,681
    Đã được thích:
    459
    Điểm thành tích:
    223
    Ðề: Tư vấn về chứng trào ngược dạ dày, thực quản ở trẻ nhỏ

    Trc mình cũng khổ vì con bị trào ngược. Ngày nào cũng phải thay áo cho con và bố mẹ vì ọc sữa thôi.
     
  6. Đào Tiến Dũng

    Đào Tiến Dũng Thuốc Nam giá rẻ chữa bệnh viêm loét dạ dầy

    Tham gia:
    13/9/2010
    Bài viết:
    22
    Đã được thích:
    2
    Điểm thành tích:
    3
    Chuyên trị : Đau dạ dày, viêm loét dạ dầy, đau thượng vị, viêm hang vị phù nề xung huyết, viêm loét hành tá tràng, đại tràng , đầy hơi...
    (Bệnh nhân thường có các triệu chứng như đau bụng lâm râm hoặc đau nóng rát ở bụng vùng thượng vị, có khi đau sốc sang hai bên sườn, đau ra sau lưng, hay bị nôn oẹ, ợ chua, ợ hơi, ứa nước miếng, rêu lưỡi dầy thường xuyên bị táo bón hoặc đi ngoài phân sống).

    Chỉ 200.000 vnd (chưa tính cước vận chuyển) bệnh nhân sẽ có phương thuốc Nam gia truyền đảm bảo là sẽ chữa khỏi bệnh hoàn toàn và không tái phát trở lại, kể cả bệnh nhân lâu năm đã mãn tính.
    Bài thuốc của Gia đình tôi đã và đang chữa khỏi cho hàng nghìn người khỏi bệnh, trên khắp mọi miền đất nước từ Móng Cái Quảng Ninh đến tận cùng tổ quốc như Năm Căn Cà Mau hay Phú Quốc Kiên Giang.
    Ai cần xin liên hệ : Đào Tiến Dũng.
    Xóm Tiền Phong 1, Xã Nam Mỹ, Huyện Nam Trực, Tỉnh Nam Định.
    Email : dung2jns@gmail.com
    Mobile 0986.330.360 / 0912.016.485 .
    Tôi sẽ gửi thuốc đến tận nhà cho ai có nhu cầu. Khi nhận được thuốc sẽ có hướng dẫn cụ thể .
    (Bệnh nhân chỉ thanh toán sau khi nhận được thuốc.)
     
  7. lethuy7414

    lethuy7414 Thành viên chính thức

    Tham gia:
    15/7/2015
    Bài viết:
    232
    Đã được thích:
    27
    Điểm thành tích:
    28
    Chăm sóc trẻ bị trào ngược sinh lý nên :
    • Cho trẻ bú, ăn đúng tư thế, đảm bảo núm ti có lỗ thoát sữa phù hợp với nhu cầu của bé tránh sặc.
    • Nên chia làm nhiều bữa nhỏ
    • Sau khi cho trẻ ăn, giữ trẻ ở tư thế thẳng đứng, tránh rung lắc nhiều khiến trẻ bị nôn trớ ra ngoài.
    • Thời kỳ trẻ ăn dặm, nên nấu đồ ăn đặc hơn và dễ tiêu hóa.
    • Trường hợp trẻ bị nôn, không nên cho ăn lại ngay, nên dùng nước ấm đánh sặc lưỡi hoặc cho trẻ súc miệng.
    • Nên hút mũi cho trẻ khi bị sặc thức ăn, sữa lên mũi.
    • khi bé ngủ, nên để bé nằm nghiêng tránh trường hợp bé nôn trớ khi nằm ngửa dễ sặc lên mũi gây tắc đường thở.
     
  8. vuduong22

    vuduong22 Thành viên chính thức

    Tham gia:
    1/2/2016
    Bài viết:
    160
    Đã được thích:
    18
    Điểm thành tích:
    18
    bé nhà mình cũng bị trào ngược dạ dày thực quản. may có chị bạn cũng có kinh nghiệm nên chị ấy chỉ cho mua thuốc curmin 22+ về uống. mới uống được có 1 tuần chưa biết có dứt điểm k nhưng con mình bắt đầu ăn dc nhiều hơn và k thấy kêu buồn nôn nữa
     

Chia sẻ trang này