VIÊM KẾT MẠC - BỆNH HAY GẶP Ở TRẺ EM Viêm kết mạc ở trẻ em là một trong những tình trạng bệnh lý gây đỏ mắt do nhiều nguyên nhân gây nên, bao gồm: vi khuẩn, virut và viêm dị ứng. - Viêm kết mạc do các loại vi khuẩn thông thường: Hay gặp nhất là các loại vi khuẩn như tụ cầu, liên cầu, phế cầu, bạch hầu... Bệnh thường xuất hiện đột ngột, lúc đầu ở một mắt, sau lan sang mắt kia. Bệnh diễn biến cấp tính, trẻ kêu cộm mắt như có dị vật, bỏng rát mắt, chảy nước mắt nhiều, trẻ hay dụi mắt. Mắt có nhiều dử kèm nhèm rất khó mở mắt vào buổi sáng. Mi mắt sưng nề, đóng vảy khô do dử mắt, dử mắt dạng mủ nhày. Kết mạc đỏ, có thể có những chấm xuất huyết ở kết mạc. Trường hợp nặng có thể có giả mạc (màng màu trắng xám) bám trên kết mạc (cần đưa trẻ đến các cơ sở y tế để bóc giả mạc, khi bóc màng giả có thể gây chảy máu). Thị lực của trẻ có thể bình thường nếu bệnh không ảnh hưởng đến giác mạc. - Điều trị: Rửa mắt thường xuyên bằng dung dịch NaCl 0,9% để loại bỏ tối đa dử mắt và vi khuẩn. Đưa trẻ đến các cơ sở y tế chuyên khoa khám và làm xét nghiệm để xác định tác nhân gây bệnh. Bóc giả mạc hàng ngày hoặc cách ngày (nếu có giả mạc). Dùng thuốc: chủ yếu là dùng kháng sinh tra tại mắt, tra thuốc nước ban ngày, tra nhiều lần trong ngày (10 đến trên 15 lần/ngày), thuốc mỡ tra buổi tối trước khi đi ngủ, thời gian điều trị thường kéo dài từ 10 đến 15 ngày. Cho trẻ dùng thêm các vitamin để nâng cao thể trạng. - Viêm kết mạc do vi rut Viêm kết mạc do Adenovirus: Biểu hiện bệnh theo hai hình thái: - Hình thái viêm kết mạc kèm theo sốt, viêm họng và nổi hạch trước tai: mi sưng, cộm mắt, dử trong dính, kết mạc đỏ, phù, xuất huyết, màng giả và hột trên kết mạc. Trẻ sốt nhẹ, đau họng, người mệt mỏi, hạch trước tai. - Hình thái viêm kết mạc - giác mạc dịch: bệnh không kèm các triệu chứng toàn thân, kèm theo tổn thương giác mạc gây nhìn mờ. Hiện nay chưa có thuốc chống Adenovirus đặc hiệu, điều trị triệu chứng và nâng cao thể trạng là chủ yếu, bệnh có thể thoái lui trong khoảng 2 tuần, dùng thuốc kháng sinh tránh bội nhiễm. Viêm kết mạc do Herpes virus: Da mi và vùng da quanh mi xuất hiện những nốt mụn phỏng kèm theo phù đỏ. Dử mắt loãng như nước. Kết mạc đỏ, có hột trên kết mạc. Trường hợp này có thể dùng thuốc chống virus Herpes, kháng sinh chống bội nhiễm, uống thêm vitamin nâng cao thể trạng. Viêm kết mạc do dị ứng Viêm kết mạc - mũi dị ứng: Bệnh khá phổ biến, tác nhân gây dị ứng có thể gặp như phấn hoa, bụi nhà, nấm mốc, lông côn trùng, súc vật... Bệnh cấp tính, trẻ ngứa mắt nhiều, chảy nước mắt, đỏ mắt phối hợp ngứa mũi, hắt hơi sổ mũi, chảy nước mũi trong. Mi mắt phù nề, kết mạc phù, nhợt màu, nhú viêm trên kết mạc. Điều trị: dùng các thuốc dị ứng không có corticoid, phối hợp với các thuốc tra có corticoid. Viêm kết mạc mùa xuân: Là một thể bệnh dị ứng theo mùa với biểu hiện lâm sàng và tiến triển riêng biệt. Thường khởi phát bệnh ở độ 5 tuổi, hay gặp ở nam giới. Ngoài các triệu chứng của viêm dị ứng, trên kết mạc xuất hiện nhú viêm điển hình có hình dạng như đá lá đường (hình đa giác) xếp cạnh nhau. Trường hợp nặng các nhú phì đại dạng nhú khổng lồ. Bệnh có thể gây ảnh hưởng giác mạc dẫn đến nhìn mờ. Điều trị: Dùng các thuốc tra kháng sinh, chống viêm. Cần chú ý, nếu dùng thuốc kéo dài có thể gây các biến chứng nguy hiểm như: tăng nhãn áp, đục thể thủy tinh do vậy chỉ nên sử dụng thời gian ngắn, trong đợt cấp.
mình rất quan tâm đến cách chăm sóc mắt nhưng hiện tại mình vẫn chưa bỏ thói quen thức khuya.. bsm ở tít ngoài hà nội kg thì mình mang cả gia đình đến khám mắt cho an tâm..cám ơn bsm rất nhiều về những bài về chăm sóc ,bảo vệ mắt bạn post trên đây!
Nhược thị Nhược thị là hiện tượng mắt kém ở một hoặc hai bên do các nguyên nhân khác nhau như: lác mắt, do tật khúc xạ hay một số bệnh lý tại mắt. Tuy nhiên nhược thị có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu như được phát hiện sớm và điều trị đúng. Khám mắt định kỳ giữ vai trò đặc biệt quan trọng trong việc phát hiện sớm trẻ nhược thị. Các phương pháp điều trị nhược thị có thể là đo kính, bịt mắt lành, tập chỉnh quang hay phẫu thuật… tuỳ theo từng trường hợp cụ thể. Hiện nay phương pháp phổ biến nhất vẫn là tập nhược thị. Phương pháp này chỉ có hiệu quả đối với trẻ từ 7 tuổi trở xuống, trường hợp trẻ lớn hơn thường hiệu quả rất thấp. Tuy nhiên cũng cần phải thăm khám cẩn thận thì bác sỹ mới chỉ định cho trẻ tập hay không.
Chị ơi, mắt em sắp cận nòi ra rồi. Tự dưng sang năm nay mắt em kém thế cơ chứ, bình thường em chả để ý đâu nhưng em đang tham gia lớp học buổi tối thấy thầy viết chữ lên bảng mà chả nhìn ra chữ gì cứ hoa hết cả lên (em toàn ngồi bàn đầu đấy ) phải mượn kính của chị bên cạnh chị ấy cận 0.75 mới chép được bài. Đợt này em đang bổ sung các thực phẩm có mầu đỏ cà chua, carot + vitamin a có đúng không chị nhỉ?
uh đúng rồi đấy bạn ạ, bổ sung thêm vitamin A rất có lợi cho mắt. Tuy nhiên bạn cũng nên đi khám xem tình hình mắt hiện tại của bạn ra sao, có cần phải đeo kinh không.
bs, cho mình hỏi bé lớn nhà mình năm nay 5 tuổi, dạo này cháu xem Tivi và máy tính nhiều quá, mình định cho cháu bổ sung cốm Kid eye có được không?
Em có vấn đề này muốn hỏi Bs. Bé nhà em hiện giờ 20 tháng, bị hiếng (lác) mắt phải, phát hiện từ lúc 2 tháng tuổi. Với TH này thì có cách gì chữa đc mà ko phải mổ k ạ? Nếu phải mổ thì bao giờ có thể mổ ạ? Em cảm ơn BS.
Bạn cho bé dùng Kid eye cũng được nhưng vấn đề quan trọng là bạn phải hướng dẫn cho bé xem tivi và dùng máy tính đúng cách, không để mắt bé phải làm việc quá khả năng (vấn đề này mình đã hướng dẫn từ những bài trước rồi). Ngoài ra bạn có thể cho bé ăn 1 số loại thực phẩm bổ sung dinh dưỡng và những hoa quả có màu đỏ (vì những thực phẩm này có nhiều vitamin A hoặc tiền chất có lợi cho mắt).
Mình muốn hỏi bạn là gia đình phát hiện bé bị lác hay bác sỹ chuyên khoa chẩn đoán như vậy? Có nhiều trường hợp gia đình tưởng bé bị lác nhưng thực tế không phải vậy, chỉ là hiện tượng giả lác thôi, lớn lên bé sẽ hết. Tuy nhiên lác cũng có nhiều trường hợp chỉ cần tập trên máy thôi cũng hết lác mà không cần phải mổ. Nếu bé chưa đi khám chuyên khoa mắt thì bạn nên cho bé đi khám để có chỉ định chính xác nhất.
Mình đưa thêm thông tin về lác mắt nhé Lác là một bệnh mắt thường gặp ở trẻ em và là một vấn đề xã hội vì rằng có tới 4% trẻ em sinh ra hàng năm bị lác. Lác mắt là hiện tượng lệch trục nhãn cầu biểu hiện bằng hiện tượng 2 mắt ở vị trí không cân xứng nhau. Đây không chỉ là vấn đề thẩm mỹ mà còn gây ra nhược thị và rối loạn thị giác hai mắt đi kèm. Lác có thể là lác trong (khi nhãn cầu lệch vào trong), lác ngoài (khi nhãn cầu lệch ra ngoài) hay lác đứng (khi nhãn cầu lệch lên trên hoặc xuống dưới). Khi mắt bị lác, hai mắt sẽ nhìn theo hai hướng khác nhau và sẽ bị nhìn hai hình. Lúc đó não sẽ xoá bỏ hình ảnh của mắt lác ức chế không cho mắt này nhìn và gây ra nhược thị. Vì vậy người bệnh sẽ mất khả năng nhìn bằng hai mắt đồng thời và sẽ không có được thị giác hai mắt. Triệu chứng của lác ở trẻ em thường được phát hiện bởi bố mẹ bệnh nhân. Bất cứ trẻ từ 1 tháng tuổi trở lên xuất hiện lác cần phải coi là nghiêm trọng và phải được đưa đi khám ngay. Bác sĩ mắt sẽ khẳng định trẻ có lác hay không cũng như có thể tìm thấy được nguyên nhân và đánh giá mức độ lác. Điều trị lác có 3 bước liên quan chặt chẽ với nhau là: Điều trị nhược thị, điều trị thẳng trục nhãn cầu để hết lác và điều trị phục hồi thị giác hai mắt. Mắt bị lác thường có tật khúc xạ đi kèm và gây trầm trọng thêm tình trạng nhược thị cũng như các rối loạn thị giác hai mắt nên bất cứ trẻ lác nào có tật khúc xạ đi kèm đều phải bắt buộc đeo kính. Thời gian điều trị lác càng sớm càng tốt, điều trị sớm không những rút ngắn thời gian điều trị mà còn tăng cường hiệu quả điều trị và nâng cao cơ hội phục hồi thị giác hai mắt. Các phương pháp điều trị khác nhau như: đeo kính, bịt mắt tập chỉnh quang, điều trị bằng thuốc hay phẫu thuật… là tuỳ theo chỉ định của thầy thuốc với từng trường hợp cụ thể. Ngoài ra trẻ sau khi điều trị khỏi lác vẫn cần phải theo dõi lâu dài và duy trì kết quả điều trị đã đạt được.
Đục thủy tinh thể bẩm sinh Đục thể thuỷ tinh bẩm sinh có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên. Nguyên nhân của đục thể thuỷ tinh bẩm sinh có thể là di truyền, do nhiễm khuẩn, do rối loạn chuyển hoá hay phối hợp với các bệnh lý toàn thân. Phát hiện đục thể thuỷ tinh bằng cách chiếu đèn vào mắt không có ánh hồng và soi thấy có ánh trắng trong mắt. Nếu đục cả hai bên và hoàn toàn thì thường thị lực rất kém và có thể có rung giật nhãn cầu đi kèm. Phát hiện sớm đục thể thuỷ tinh bẩm sinh rất quan trọng vì các thương tổn do đục thể thuỷ tinh bẩm sinh sẽ không hồi phục nếu như không được điều trị ngay từ những tháng đầu tiên của cuộc đời trẻ. Điều trị đục thể thuỷ tinh bẩm sinh bằng phẫu thuật lấy bỏ thể thuỷ tinh đục và sau đó là điều chỉnh kính (kính đeo, kính tiếp xúc hay đặt thể thuỷ tinh nhân tạo tuỳ theo từng trường hợp) kết hợp với theo dõi và điều trị nhược thị sau mổ cho phép phục hồi chức năng thị giác.
Bác sỹ ơi, cho em hỏi là mắt bị cận thị bẩm sinh, phẫu thuật khả năng lành được bao nhiêu % và sau bao lâu thì có khả năng bị lại ạ? Em bị cận bẩm sinh, 2 năm trước em có phẫu thuật 1 lần, nhưng chỉ đạt được có 80% thôi, nhưng giờ đã thấy mờ rồi....Em chưa tái kham. Cám ơn bác sỹ!
đau mắt bác sỹ mắt ơi cho em hỏi: con em được 6tháng tuổi, mấy hôm nay khi cháu ngủ dậy thì có nhiều nhử mắt, hàng ngày em vẫn nhỏ thuốc nhỏ mắt 0,9% và rửa mắt với nước muối loãng nhưng cháu ko đỡ. Phải làm thế nào bây giờ hả chị.
Chào bạn, rất vui khi biết dc topic của bạn. Bé nhà mình dc 1 tháng 7 ngày và từ khi cháu sinh ra đã bị đau mắt và bấc sỹ bảo cháu bị viêm kết mạc, cho cháu nhỏ tobrex, tetacylin nhưng mà vẫn không khỏi, vừa rồi mình có cho cháu đi khám mắt ở viện mắt họ vẫn bảo bị viêm kết mạc và cho nhỏ tobrex cộng với oflovit mình đã nhỏ dc 1 tuần theo h wowngs dẫn của bác sĩ và cũng thấy đỡ hơn nhưng mà khoi thì chưa, bạn cho mình hỏi là với trẻ nhỏ bệnh này có nguy hiểm không và còn cách khắc phục nào khác không ạ. Mong hồi âm sớm của bạn vì cháu nhỏ quá nên mình cũng lo lắm. Cám ơn bạn rất nhiều.
Con em vừa bị đau mắt, ho, đi ỉa Bé nhà emvừa bị đi ngoài, phân tanh,mắt đỏ, có nhiều dử mắt, ho, hơi sốt. Trẻ bị cam thì có những triệu chứng thế nào các mẹ nhỉ ? Mong các mẹ tư vấn giúp
Xin lỗi bạn vì hôm nay mới trả lời bạn được. Bé nhà bạn có nhiều khả năng bị viêm kết mạc, còn tình trạng viêm đến đâu thì mình chưa nói được. Bé cần phải đi khám mới có thể biết chính xác bệnh và can thiệp đúng cách. Nhưng từ bây giờ bạn vẫn tiếp tục nhỏ NaCl 0,9% đồng thời dùng thêm Tobrex nhỏ cho bé. Nếu viêm kết mạc bình thường thì cứ thế là khỏi (bạn có thể đọc lại bài mình viết về viêm kết mạc trên topic này) Bạn nhớ cho bé đi khám nhé.
Thực viêm kết mạc không có gì phức tạp cả nếu bố mẹ phát hiện kịp thời và điều trị cho bé bạn ạ. Viêm kết mạc có nhiều nguyên nhân: do môi trường sống, vệ sinh, hay cũng có thể do cơ địa nữa. (Vấn đề này bạn có thể đọc thêm bài viết về viêm kết mạc trên topic này của mình). Để vệ sinh cho bé bạn có thể sử dụng nước muối sinh lý NaCl 0,9% rửa mắt hàng ngày cho bé. Bạn rửa cho bé nhiều lần vào, khoảng 6 - 8 lần ngày. Sáng dậy trong khi rửa mặt cho bé bạn tranh thủ nhỏ mắt, nhỏ mũi. Đây là cách hiệu quả mà lại đơn giản nhất để phòng các bệnh về mắt cho bé. Chúc bé mau khỏi bệnh.