Mụn rộp sinh dục là gì? Đây là một bệnh truyền nhiễm, trong đó tác nhân gây bệnh là virus herpes simplex (HSV) của nhóm herpes, lây truyền qua đường tình dục. Trước đây, hầu hết các bệnh nhiễm trùng là do virut herpes simplex loại thứ hai gây ra, nhưng trong những năm gần đây đã có sự gia tăng số lượng nhiễm trùng do virut herpes simplex loại thứ nhất, gây ra 30% -50% các trường hợp nhiễm trùng tiên phát. Trong trường hợp bệnh có triệu chứng, người phụ nữ có thể phàn nàn về ngứa / rát / đau ngay cả trước khi nhận được kết quả kiểm tra. Trong tương lai, các vết thương có thể xuất hiện dưới dạng những vết thương đau đớn, biến thành những vết loét bề ngoài. Cơn đau dữ dội có thể cản trở việc ngồi và đi lại, có cảm giác nóng rát mạnh mẽ và khi bạn cố gắng trì hoãn việc đi tiểu thì sẽ có cơn đau ở bụng. Những triệu chứng này đôi khi đi kèm với sốt. Khiếu nại kéo dài một hoặc hai tuần, sau đó quá trình lành vết thương xảy ra và vi rút chuyển sang chế độ ngủ (tiềm ẩn) và "lắng xuống" trong hạch của hệ thần kinh. Sau đó, sự tái phát của bệnh xảy ra hoàn toàn bất ngờ. Tái phát thường tiến hành dễ dàng và nhanh hơn so với nhiễm trùng tiên phát. Trung bình, bốn lần tái phát xảy ra một năm sau khi bị nhiễm ban đầu, nhưng 20% phụ nữ báo cáo Sự khác biệt giữa HSV-1 và HSV-2 là gì? Nhiễm trùng do virus herpes simplex loại thứ hai có xu hướng tái phát cao hơn so với các bệnh nhiễm trùng do virus herpes simplex loại thứ nhất gây ra. xem thêm: chi phí chữa mụn rộp sinh dục Các yếu tố nguy cơ cho herpes là gì? Virus được truyền qua tiếp xúc trực tiếp. Nó được bài tiết với số lượng lớn từ các mụn nước, nhưng ngay cả sau khi lành vết thương và vết loét, sự bài tiết của nó vẫn tiếp tục. Mụn rộp sinh dục lây truyền qua đường tình dục, bao gồm cả quan hệ tình dục bằng miệng, trong đó một người bị nhiễm HSV-1 nhiều hơn HSV-2. Tỷ lệ mắc bệnh là gì? Dữ liệu được thu thập tại Hoa Kỳ cho thấy một phần năm phụ nữ là người mang HSV-2. Tôi có thể tìm ra khi nhiễm trùng xảy ra? Như đã lưu ý, ở hầu hết phụ nữ, nhiễm trùng không có triệu chứng, và biểu hiện lâm sàng đầu tiên có thể xảy ra nhiều năm sau khi nhiễm bệnh. Làm thế nào để chẩn đoán? Chẩn đoán có thể là lâm sàng nếu khiếu nại và kết quả kiểm tra là đặc trưng của bệnh. Trong những tình huống chỉ có sự nghi ngờ về bệnh và kết quả kiểm tra đã cho kết quả, chỉ có nghi ngờ, vật liệu sinh học được gửi để gieo hạt hoặc cho PCR (phản ứng chuỗi polymerase - một phương pháp chẩn đoán sinh học phân tử). Ở biểu hiện ban đầu của bệnh với bàng quang hoạt động, độ nhạy của hạt là 80%, với độ nhạy tái phát giảm xuống 35%, và sau đó phương pháp PCR trở nên thích hợp hơn. Chẩn đoán có thể được xác nhận sau khi tái phát bằng cách kiểm tra các kháng thể trong máu để tìm HSV-1 / HSV-2. Những kháng thể này xuất hiện trong máu khoảng 12 tuần sau khi bị nhiễm trùng ban đầu, và sau đó liên tục hiện diện trong máu. Bệnh được điều trị như thế nào? Herpes không thể được chữa khỏi. Virus được lắng đọng trong hệ thống thần kinh ngoại biên và ở trạng thái nghỉ ngơi (giữa các lần tái phát) trong suốt cuộc đời của một người. Trị liệu làm giảm thời gian mắc bệnh nguyên phát và giảm đau. Nó cũng làm giảm tần suất tái phát trong tương lai nếu bệnh nguyên phát được điều trị. Có ba loại thuốc kháng vi-rút có cùng tác dụng: acyclovir (Acyclovir), valaciclovir (Valaciclovir) và famciclovir (Famciclovir). Thông thường, những phụ nữ có sáu lần tái phát một năm được điều trị dự phòng hàng ngày, giúp giảm tần suất tái phát. Biến chứng thai kỳ Biến chứng chính liên quan đến sự nguy hiểm là biểu hiện của các triệu chứng của bệnh nguyên phát trước khi sinh con. Trong tình huống này, có thể nhiễm trùng trực tiếp thai nhi trong quá trình phát triển qua kênh sinh và sự phát triển của một bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh, có thể biểu hiện ở co giật và trạng thái kích động, vì bệnh ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Bệnh có thể lây lan sang các cơ quan khác và dẫn đến suy nội tạng nói chung và cuối cùng dẫn đến cái chết của trẻ sơ sinh. Do đó, phụ nữ mang thai với dạng hoạt động của bệnh phải sinh mổ. Nếu bệnh nguyên phát không biểu hiện trước khi sinh con, có khả năng sảy thai, chậm phát triển của thai nhi và sinh non. Nhiễm trùng thai nhi trong tử cung cũng được báo cáo, mặc dù một nghiên cứu trên 94 phụ nữ bị nhiễm herpes khi mang thai và không có triệu chứng trước khi sinh cho thấy số lượng biến chứng không tăng so với nhóm đối chứng. Làm thế nào là bệnh được điều trị trong thai kỳ? Acyclovir được coi là một loại thuốc an toàn trong thai kỳ. Theo nghiên cứu trên 1234 phụ nữ mang thai sử dụng acyclovir (đại đa số các đối tượng, 756, được điều trị trong ba tháng đầu của thai kỳ), không có sự gia tăng số lượng dị tật bẩm sinh so với dân số nói chung. Nên điều trị nhiễm trùng tiên phát bằng acyclovir với liều 400 mg ba lần một ngày. Phụ nữ bị tái phát bệnh hoặc bị nhiễm trùng tiên phát trong thai kỳ nên bắt đầu điều trị dự phòng bằng acyclovir với liều hàng ngày vài tuần trước khi sinh (ở tuần 35-36) để giảm nguy cơ bệnh trầm trọng hơn. Liệu pháp phòng ngừa này làm giảm tỷ lệ trẻ sơ sinh và nhu cầu sinh mổ. Chẩn đoán phân biệt của bệnh là gì? Trong các bệnh khác, loét cũng xuất hiện ở cơ quan sinh dục ngoài. Vấn đề chính là nhiễm trùng tái phát, trong đó các triệu chứng ít rõ rệt hơn và có thể chỉ ra các bệnh khác, như bệnh rệp, bệnh Behcet, nấm candida âm đạo và nhiều hơn nữa. Nguồn: szmc.org.il/rus/departments/disease-of-the-vulva-and-vagina/info-sheets/herpes-genitalis/
