DỤNG CỤ TRÁNH THAI TRONG TỬ CUNG. (DCTC) các loại DCTC DCTC 1. Cơ chế tác dụng của DCTC : _ Ngăn chặn sự làm tổ của trứng trong tử cung. _Ngăn noãn thụ tinh với tinh trùng ( DCTC chứa nội tiết ) 2. Các thời điểm đặt dụng cụ tử cung. _ Về nguyên tắc có thể đặt bất kỳ ngày nào trong vòng kinh miễn là chắc chắn người đó không có thai. _Bất kỳ lúc nào trong vòng 12 ngày đầu của kỳ kinh. _ Ngay khi sạch kinh là tốt nhất vì lúc này chắc chắn không có thai, CTC còn hé mở, dễ đặt, ít đau. _ Sau sinh trên 4 tuần, tuy nhiên không nên đặt ở tuyến xã vì lúc này tử cung còn mềm dễ thủng. _ Sau phá thai : ngay sau pha thai nếu đảm bảo không sót nhau, sót thai và đường sinh dục không bi viêm nhiễm. _ Để tránh thai khẩn cấp ( DCTC có đồng ) : Đặt càng sớm càng tốt trong vòng 5 ngày đầu sau giao hợp không được bảo vệ, không được sử dụng khẩn cấp cho trường hợp hiếp dâm và có nguy cơ nhiễm khuẩn LTQĐTD cao. đặt DCTC II. CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH : 1.Chỉ định : _ Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ muốn áp dụng một BPTT tạm thời,dài hạn và không có chống chỉ định. _ Tránh thai khẩn cấp cấp ( DCTC chứa đồng ) 2. Chống chỉ định tuyệt đối: _ Có thai. _ Nhiễm khuẩn hậu sản, ngay sau sẩy thai nhiễm khuẩn. _ Ra máu âm đạo chưa rõ nguyên nhân. _ Bệnh nguyên bào nuôi ác tính có tình trạng bêta HCG vẫn gia tăng. _ Ung thư cổ tử cung, ung thư niêm mạc tử cung, đang bị ung thư vú ( chỉ đối với DCTC chứa nội tiết ), u xơ tử cung, dị dạng tử cung. _ Sa sinh dục độ II, độ III. _ Rong kinh, kinh nhiều, đau bụng kinh nặng. _ Đang viêm tiểu khung, viêm mủ cổ tử cung hay nhiễm Chalamydia, lậu cầu, lao vùng chậu. 3. Chống chỉ định tương đối : _ Bệnh nguyên bào nuôi ác tính có tình trạng bêta HCG giảm dần. _ Có nguy cơ bị nhiễm khuẩn LTQĐTD cao. _ Bệnh AIDS có tình trạng lâm sàng không ổn định. _ Người có tiền sử thai ngoài tử cung. _ Cơ địa dễ nhiễm khuẩn : bệnh tiểu đường giảm tiểu cầu, điều trị corticoid kéo dài. _ Ung thư buồng trứng , ung thư vú không có biểu hiện tái phát 5 năm ( chỉ đối với DCTC chứa nội tiết). _ Đang bị thuyên tắc mạch, thiếu máu cơ tim, chứng đau nửa đầu nặng, bệnh gan,.. ( chỉ đối với DCTC chứa nội tiết) Đặt DCTC Mutiload TCu375 III. THUẬN LỢI VÀ KHÔNG THUẬN LỢI : 1.Thuận lợi : _ Hiệu quả tránh thai cao 97-99%. _ Có tác dụng tránh thai nhiều năm. _ DCTC là phương pháp tránh thai rẻ tiền nhất. _ Không ảnh hưởng đến chức năng nội tiết, đến sự tiết sữa, dễ có thai trở lại sau khi tháo. _ Không ảnh hưởng đến những loại thuốc người phụ nữ dùng. 2. Không thuận lợi : _ Phải đến cơ sở y tế để đặt và tháo DCTC ra. _ Sau khi đặt DCTC thường có một số tác dụng phụ gây khó chịu ( đau nặng bụng, kinh nguyệt ra nhiều, kéo dài) _ Không có tác dụng phòng tránh các bệnh LTQĐTD. IV. LƯU Ý SAU ĐẶT DCTC : _ Nằm nghỉ tại chổ 30 phút, về nghỉ ngơi, làm việc nhẹ trong vài ba ngày, giữ vệ sinh, kiêng giao hợp một tuần. _ Lưu ý tác dụng phụ sau đặt DCTC trong vài ba ngày đầu, tình trạng kinh nguyệt bất thường trong 2-3 chu kỳ đầu. _ Đến kiểm tra lại sau 1 tháng, khám định kỳ hàng năm. _ Cần phải “ đi ngay “ đến cơ sở y tế kiểm tra khi : + Trễ kinh (nghi có thai) hay ra máu âm đạo bất thường. + Đau bụng dưới nhiều. + Khí hư hôi, biểu hiện tình trạng nhiễm khuẩn, sốt. + Kiểm tra không thấy dây DCTC hay thấy DCTC rơi ra ngoài… _ Nguồn : tài liệu TCYT Tây Ninh. _ Nguồn ảnh : internet.
dạ, dụng cụ tử cung được đặt vào tử cung như hình minh họa, bạn hãy đến bệnh viện để được bác sĩ tư vấn kĩ hơn và đặt dụng cụ tử cung cho nhé.