Kháng sinh: Thuốc “an thần” của bác sĩ?

Thảo luận trong 'Tin tức' bởi dang viet dung, 4/8/2009.

  1. dang viet dung

    dang viet dung Thành viên chính thức

    Tham gia:
    26/3/2009
    Bài viết:
    183
    Đã được thích:
    141
    Điểm thành tích:
    43
    Kháng sinh: Thuốc “an thần” của bác sĩ?

    http://dantri.com.vn/c7/s7-341544/khang-sinh-thuoc-an-than-cua-bac-si.htm
    Sau khi uống 4 ngày kháng sinh vì viêm phổi, bác sĩ tiếp tục kê kháng sinh liều cao 3 ngày vì cho rằng trẻ bị hen phế quản. Lo lắng, người mẹ đưa con 5 tháng tuổi vào bệnh viện Nhi đồng 1 khám thì mới biết, con mình chỉ cần uống thuốc ho long đờm.
    Đó là thắc mắc của chị Nguyễn Thị C. - mẹ bé Trần M.K., ở Q.Gò Vấp, TP.HCM. Theo phản ánh của chị C., con trai chị được năm tháng tuổi, bị viêm phổi, đến khám tại BV gần nhà và được BS kê toa như sau: Tafurex - bốn lọ (kháng sinh), Muscomyst, Ventolin và Depesolon (khí dung). Đến ngày thứ năm, lại mang con đến khám, BS cho biết, cháu bị hen phế quản, phải tiếp tục tiêm KS liều cao trong ba ngày nữa, và tiếp tục cho thêm hai loại KS. Lo lắng, chị cho con vào BV Nhi Đồng 1, thì được biết, cháu bị viêm phổi do virus, chỉ cần uống thuốc ho long đờm, không cần dùng KS.

    Nguyên tắc khi cho bệnh nhân sử dụng KS là BS phải làm xét nghiệm định danh loại vi khuẩn và làm KS đồ, thì mới quyết định dùng KS để điều trị. Tất cả đòi hỏi phải có thời gian, trong khi người bệnh lại muốn nhanh chóng hết bệnh. Vì thế, tại các phòng khám, các BS thường dựa vào yếu tố dịch tễ học hoặc kinh nghiệm lâm sàng để chẩn bệnh.

    Điều đáng nói là hiện nay, có nhiều BS "thích" kê... KS, mà lại là KS thế hệ mới, KS phổ rộng, để điều trị bao vây, vì hiệu quả nhanh, bất chấp sự khuyến cáo của các nhà chuyên môn, rằng KS thế hệ mới chỉ là biện pháp cuối cùng. Cách làm này sẽ "giúp" gia tăng sức công phá của vi khuẩn trên cơ thể, gây ra những bệnh nguy hiểm khác, và hậu quả là kháng thuốc.

    Theo DS Trương Văn Tuấn - Chủ tịch Hội Dược sĩ BV TP.HCM, nhiều BS xem KS như một "liệu pháp" an thần, và nghĩ rằng như vậy sẽ an toàn (cho cả BS lẫn bệnh nhân). Trong khi chính việc "rộng tay" sử dụng KS đã gây nên tình trạng lờn thuốc, kháng thuốc về sau. Nguy cơ dễ xảy ra nhất là phản ứng thuốc, thậm chí gây suy tủy. Với trẻ em, do chưa hoàn chỉnh hệ thống men, nên khi sử dụng KS không đúng, sẽ gây rối loạn chuyển hóa: vàng răng, chậm phát triển xương, ảnh hưởng đến chức năng gan, thận, thậm chí, còn làm thay đổi công thức máu, gây suy yếu hệ thống miễn dịch...

    Một nghiên cứu về thực trạng sử dụng kháng sinh (KS) của BV Bạch Mai, Hà Nội (thực hiện năm 2008), cho thấy: tỷ lệ sử dụng KS cho bệnh nhân trong toàn BV là 48,5%, trong đó sử dụng cho bệnh nhân khối sản là 97,8%; khối ngoại là 95%. Thế nhưng, đâu chỉ có BV tuyến cuối, ngay cả các BV tuyến tỉnh, tỷ lệ sử dụng KS cũng khá cao: Nhi Nghệ An (87,7%), Lào Cai II (87,1%), Yên Bái (80,2%), Ninh Bình (80%)...

    Khi nào dùng kháng sinh?

    Để tránh những hậu quả đáng tiếc, các chuyên gia khuyến cáo, chỉ dùng KS khi có các triệu chứng lâm sàng về:

    - Nhiễm trùng nghi do vi khuẩn hoặc vi nấm trong các bệnh về đường hô hấp (viêm phế quản - phổi...), trong các bệnh về tai, mũi, họng như viêm VA, amidan, viêm tai...

    - Nhiễm vi rút nhưng có bội nhiễm thêm vi khuẩn như viêm phế quản sau sởi, nhiễm trùng da do thủy đậu...

    Đặc biệt, với các loại KS: Penicilline, Chloramphenicol, Streptomycine, có thể gây điếc cho trẻ con, nghiêm trọng hơn là gây sốc phản vệ dẫn đến tử vong, nếu sử dụng bừa bãi, dễ gây suy tủy, ngộ độc hoặc gây ra hội chứng xanh tái ở Trẻ sơ sinh.


    Theo Thiên Nga
    PNO
     

    Xem thêm các chủ đề tạo bởi dang viet dung
    Đang tải...


    Các chủ đề tương tự:

  2. WildMoon

    WildMoon Thành viên kỳ cựu

    Tham gia:
    27/7/2009
    Bài viết:
    6,829
    Đã được thích:
    2,631
    Điểm thành tích:
    863
    Y đức của các bác sĩ sản đã và đang bị lên án
    Bây giờ đến y đức của bác sĩ nhi
    Khổ cho người dân, nhất là các bé
     
  3. kising_satan

    kising_satan Táo mèo, La Hán, Mật Ong

    Tham gia:
    21/9/2008
    Bài viết:
    3,440
    Đã được thích:
    314
    Điểm thành tích:
    173
    không phải bệnh nào cũng làm kháng sinh đồ như bài báo nói trên đâu bạn nhé. làm kháng sinh đồ nói chung là rất mất thời gian và không cần thiết với các bệnh hô hấp mắc phải từ cộng đồng do VK, mà chỉ chỉ định làm KSD cho các bệnh mắc phải tại bệnh viên( viêm phổi mắc phải từ bệnh viện) thôi, vì khi đó cần chỉ định dùng KS nào tác dụng tốt nhất để diệt vk đã kháng nhiều ks.
    Việc dùng KS kháng sinh và các sulfamid kháng khuẩn là cần thiết với nhiều bệnh nhiễm khuẩn, nhưng theo khuyến cáo như bài báo trên, việc dùng KS thế hệ mới là giải pháp cuối cùng nếu dùng các KS kháng khuẩn phổ trung bình( amoxycilin, ampicillin,...) mà kô điều trị dứt điểm được do Vk đã kháng thuốc
    Việc dùng KS bừa bãi tại nhiều bệnh viện và các cơ sở Y tế tư nhân không chỉ diễn ra tại các bệnh viện lớn đâu ạ, mà đã là bệnh nhân mắc bệnh phải vào bệnh viện lớn thì việc dung kS manhj còn có thể hiểu được, nhưng em thấy chủ yếu là ở tuyến dưới các bs xã phường còn lạm dụng hơn đấy. thật là nguy hiểm.
    Phải chăng các bác sỹ không biết điều đó. thưa là tuyến dưới có thể do chuyên môn kém, còn tuyến trên do lo từ tuyến dưới đã điều trị không đúng phác đò và gây kháng thuốc rồi nên lên Tuyến trên phải dùng liều mạnh hơn, thế hệ mới hơn ạ. Mà tất nhiên KS thế hệ mới thì đắt và BS có hoa hồng cao hơn mà....
    Buốn.
     
  4. doremishop

    doremishop VoilaToy made in Thailand

    Tham gia:
    12/6/2009
    Bài viết:
    714
    Đã được thích:
    60
    Điểm thành tích:
    28
    Mình có cùng suy nghĩ với mẹ này. Tất cả chỉ vì nguồn lợi cho ngành dược và các cửa hàng kinh doanh thuốc thôi.
     
  5. mekhanhchip

    mekhanhchip Ruốc ngon cho mọi nhà

    Tham gia:
    25/1/2008
    Bài viết:
    9,863
    Đã được thích:
    2,321
    Điểm thành tích:
    863
    Khổ cho tất cả những ai phải đến gặp bác sỹ:cry:
     

Chia sẻ trang này