Tác dụng phụ hay gặp của xatral xl 10mg và cần lưu ý (quan trọng) Tác dụng phụ thường gặp: Chóng mặt, hoa mắt, choáng (đặc biệt khi đứng lên đột ngột) — do giảm huyết áp tư thế (orthostatic hypotension). Người dùng nên đứng lên chậm. Mệt mỏi, đau đầu, nghẹt mũi/viêm họng, buồn nôn. Tác dụng phụ nghiêm trọng (hiếm): Ngất, đau thắt ngực ở người có tiền sử bệnh tim — nếu xuất hiện, ngưng thuốc và khám cấp cứu. Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (sưng mặt, khó thở) — cần cấp cứu. Lưu ý đặc biệt: Thuốc có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp khi phối hợp với các thuốc hạ áp khác hoặc thuốc giãn mạch (ví dụ nitrates, PDE5 inhibitors) — cần thận trọng. Chống chỉ định và thận trọng Chống chỉ định / không dùng khi: Mẫn cảm với alfuzosin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc. Suy gan nặng (đa số SPC khuyến cáo thận trọng hoặc chống chỉ định trong suy gan nặng). Thận trọng: Người có huyết áp thấp hoặc đang dùng nhiều thuốc hạ huyết áp. Trước phẫu thuật đục thủy tinh thể hoặc phaco — thông báo với bác sĩ mắt vì thuốc chẹn alpha liên quan đến nguy cơ Intraoperative Floppy Iris Syndrome (IFIS); cần thông báo để phòng ngừa. (IFIS thường gặp nhất với tamsulosin nhưng nên lưu ý với các alpha-blocker khác). Tương tác thuốc đáng chú ý CYP3A4 inhibitors mạnh (ví dụ ketoconazole, itraconazole, một số kháng sinh hoặc thuốc kháng virus) có thể làm tăng nồng độ alfuzosin — cần thận trọng hoặc tránh phối hợp. Thuốc hạ huyết áp khác, nitrates, PDE5 inhibitors: phối hợp có thể tăng nguy cơ hạ huyết áp triệu chứng. Dùng cho những trường hợp đặc biệt Người cao tuổi: thường dung nạp được, nhưng cần theo dõi chóng mặt/hạ huyết áp. Suy thận: alfuzosin chủ yếu chuyển hóa ở gan; tuy vẫn dùng được trong suy thận nhẹ–vừa nhưng cần thận trọng. SPC từng hãng nêu rõ kiểm tra tùy trường hợp. Một số tình huống lâm sàng thường gặp Tiền sử đặt ống thông tiểu: một số khuyến cáo dùng alfuzosin ngay khi đặt ống để giúp loại bỏ tắc nghẽn; dùng tiếp 1–3 ngày sau rút ống theo từng hướng dẫn cụ thể. Không đáp ứng hoặc tác dụng phụ nhiều: nếu dòng nước tiểu không cải thiện sau thời gian hợp lý hoặc có tác dụng phụ nặng, cần khám lại — có thể cân nhắc đổi thuốc sang nhóm khác (ví dụ finasteride nếu mục tiêu thu nhỏ tuyến) hoặc điều chỉnh điều trị phối hợp. Xem nhiều hơn tại https://thuoctrogia.com
