Đa số các phụ huynh đều có kinh nghiệm về chứng đái dầm (CĐD) ở con nhỏ. Thường khi trẻ lớn tới 2 - 3 tuổi, CĐD sẽ mất đi. Nhưng với một số trẻ nhỏ (chiếm khoảng 10%) lên đến 5 tuổi hay lớn hơn vẫn còn đái dầm. Phân loại chứng đái dầm CĐD thường có yếu tố gia đình: ba hay mẹ lúc nhỏ mắc CĐD thì con cái của họ cũng sẽ đái dầm. Lúc CĐD của con nhỏ cứ lặp đi, lặp lại hằng đêm sẽ gây nên hiện trạng mệt mỏi, căng thẳng cho cả gia đình. CĐD được chia làm hai loại: nguyên phát và thứ phát. - CĐD nguyên phát: khi CĐD diễn ra liên tiếp, không đứt quãng ngay từ lúc còn nhỏ. - CĐD thứ phát: khi CĐD trở lại sau một thời gian dài ngừng hẳn. Với đa số những em nữ, CĐD thường mất đi lúc lên 6 tuổi. Và với đa số các em nam, CĐD cũng sẽ chấm dứt khi lên 7 tuổi. Nguyên nhân Nguyên nhân do sinh lý: nguyên nhân chính gây nên CĐD. Trong cơ thể có hai cơ chế sinh lý giúp ngăn ngừa chứng đái dầm. - Hoóc-môn kháng lợi tiểu Vasopressin khiến cho giảm lượng nước tiểu vào ban đêm. - Hệ thần kinh kiểm soát bàng quang sẽ báo thức giấc khi bọng đái đựng đầy nước giải. Lúc các cơ chế sinh lý trên chưa được phát triển hoàn chỉnh sẽ gây ra chứng đái dầm ở con nít. Nguyên do do tâm lý: - Các xáo trộn về mặt tình cảm: gia đình có em bé, di chuyển đến nơi ở mới... - Căng thẳng về mặt tâm lý: ba mẹ cãi vã nhau, khiếp sợ khi đi vệ sinh một mình… - Do đang mê ngủ. Nguyên nhân do bệnh lý: - Mắc bệnh đái tháo đường týp 1. - Nhiễm trùng đường tiểu. - Cấu trúc bất thường ở đường tiểu. - Cột sống chẻ đôi. - Tổn thương tủy sống. Những cách điều trị Tùy theo nguyên nhân gây ra CĐD mà chúng ta có các phương pháp điều trị thích hợp. - Với CĐD do nguyên nhân sinh lý: lúc trẻ nhỏ lớn lên tới một giai đoạn mà hệ thần kinh kiểm soát bàng quang đã tăng trưởng hoàn chỉnh thì CĐD sẽ hết. - Với CĐD do yếu tố tâm lý: cần tôn trọng trẻ nhỏ, hạn chế la mắng, trừng phạt, giảm thiểu gây cảm giác xấu hổ, tội lỗi nơi các em. Cha mẹ luôn khuyến khích, động viên và khen thưởng những lúc em không đái dầm. Bên cạnh đó có thể vận dụng một số cách thức sau để kiểm soát CĐD ở con nhỏ: - tránh việc uống nhiều nước trước khi đi ngủ. - Tập cho bé đi tiểu đều đặn trong ngày. - Tạo thói quen đi tiểu trước thời gian chuẩn bị đi ngủ và có thể lặp lại ngay trước lúc lên giường ngủ. - Sử dụng hệ thống chuông báo. Hệ thống chuông báo gồm có bộ phận cảm ứng độ ẩm ướt và bộ phận chuông, giúp cho bé thức dậy khi bàng quang chứa đầy nước tiểu và khởi đầu thấm ướt. Với CĐD do nguyên nhân bệnh lý: việc chữa trị bệnh đái tháo đường týp một hay bệnh nhiễm trùng đường tiểu cũng sẽ giúp kiểm soát CĐD. Áp dụng cách thức phẫu thuật đối có những bệnh lý còn lại (cấu trúc bất thường ở đường tiểu, cột sống chẻ đôi…) mang lại hiệu quả cao trong điều trị CĐD. Với trẻ nhỏ, việc sử dụng những dòng thuốc để điều trị CĐD như: thuốc chống trầm cảm ba vòng (amitryptiline, imipramine, nortriptyline) hay thuốc thay thế hoóc-môn kháng lợi tiểu (desmopresin) do có nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng nên ít được tiêu dùng.
