Vitamin D - vai trò, nguồn cung cấp & nhu cầu cơ thể 1. Vai trò của vitamin D trong cơ thể: - Tăng cường hấp thu calci từ thức ăn nhờ thúc đẩy quá trình tạo thành phức hợp protein - calcium. - Cùng với hormon tuyến cận giáp (parathyroid) giữ cho nồng độ và tỷ lệ calcium và phosphore trong máu hằng định và thích hợp (calcium/phosphore = 0,7) nhằm bảo đảm cho quá trình tạo xương, bảo đảm các chức năng sinh lý (có liên quan đến nồng độ calcium) hoạt động bình thường. - Giúp sự tái hấp thu calcium, phosphore tại ống thận. 2. Nguồn cung cấp vitamin D: các nguồn cung cấp từ thiên nhiên này ko bao giờ gây ra tình trạng ngộ độc do lỡ bị quá liều!!! - Thức ăn: Thực phẩm chúng ta dùng hằng ngày chứa rất ít vitamin D, chiếm 10% nhu cầu cơ thể: các loại cá biển, trứng (lòng đỏ), nấm, … Các loại cá giàu chất dầu như cá hồi, cá tuyết, cá thu, cá trích có lượng vitamin D cao hơn những cá khác. Nấm phơi khô chứa nhiều vitamin D hơn nấm tươi. Một bữa ăn trung bình với cá và nấm chỉ có 400-500 IU vitamin D. - Từ mặt trời: Vitamin D thường được xem là “vitamin trời cho”, bởi vì có đến 90-95% hàm lượng vitamin D được sản xuất qua ánh sáng mặt trời. Vào mùa hè, chỉ cần phơi nắng trong vài phút (10-20 phút), lúc đó cơ thể chúng ta đã sản xuất được trung bình 20.000 IU vitamin D (dao động 10.000 - 50.000 IU). Nhưng ngày nay nhiều người có lẽ do muốn giữ làn da trắng nên thường bao kín mít tay, chân, mặt để… chống nắng. Thói quen này có thể dẫn đến tình trạng thiếu vitamin D trong cơ thể nghiêm trọng. 3. Nhu cầu vitamin D hàng ngày: trung bình khoảng 3.000-5.000 IU/ngày
Vitamin D - phân loại, chỉ định dùng thuốc 4. Các loại vitamin D: có nhiều loại, trong đó có: - Vitamin D2 (ergocalciferol) do nguồn gốc thực vật; - Vitamin D3 (cholecalciferol) do cơ thể tự sinh ra hoặc do nguồn gốc động vật; vitamin D3 tổng hợp (1alpha-hydroxycalciferol). Qua chuyển hóa, cuối cùng, tất cả đều chuyển thành dạng có hoạt tính sinh học nhưng vì các quá trình chuyển hóa đó không như nhau nên tác dụng của chúng không hoàn toàn giống nhau, độ mạnh và liều lượng cũng khác nhau. 5. Chỉ định điều trị bằng thuốc: cho bệnh còi xương, nhuyễn xương, loãng xương, hạ calcium huyết (như hạ calcium huyết do suy tuyến cận giáp).
Vitamin D - thiếu và thừa... 6. Thiếu vitamin D: dẫn đến còi xương, hạ calcium máu, loãng xương... 7. Phòng ngừa tình trạng thiếu vitamin D: Phơi nắng sáng hàng ngày là biện pháp không tốn tiền mà vô cùng hiệu quả, lại rất an toàn (dĩ nhiên ko nên phơi nắng quá lâu hoặc phơi vào nắng trưa hay chiều) Ăn đầy đủ các chất, đặc biệt phải bổ sung dầu vào chén bột, chén cháo cho bé vì đây là dung môi của vitamin D 8. Ngộ độc do thừa vitamin D: - Khi dùng liều cao hoặc kéo dài thì xảy ra hiện tượng cường vitamin D. Hiện tượng này cũng có thể xảy ra khi dùng liều thông thường nhưng do sự đáp ứng thuốc tăng. Gọi chung là hiện tượng nhiễm độc do thừa vitamin D. Nhiễm độc này làm tăng calcium trong máu dẫn đến một số triệu chứng như yếu mệt, ngủ gà, đau đầu, chóng mặt; chán ăn, khô miệng, buồn nôn, nôn, chuột rút ở bụng, táo bón; ù tai, giảm trương lực cơ, đau cơ, đau xương, dễ bị kích thích hoặc một số triệu chứng ít và hiếm gặp hơn. Các triệu chứng thường không rõ, một số giống với triệu chứng thiếu vitamin D dễ làm gây nhầm lẫn, như chán ăn, dễ bị kích thích... Ở người có chức năng cận giáp và sự đáp ứng thuốc bình thường, khoảng cách giữa liều có thể gây ra nhiễm độc (từ 50.000IU trở lên) cách khá xa với liều dùng thông thường (200-400 IU). Tuy nhiên, ở người cường cận giáp hoặc có sự đáp ứng thuốc tăng thì có khi dùng liều không cao vẫn có thể xảy ra nhiễm độc. Cần thận trọng vì cũng không ai có thể biết được là bé có nguy cơ tăng đáp ứng với vitamin D hay không nếu chưa dùng thử!
Vitamin D - thận trọng để không bị ngộ độc! + Trong trường hợp điều trị hạ calcium huyết bằng vitamin D thì nên theo dõi tại bệnh viện (hoặc nhờ bác sĩ theo dõi) để có thể xác định nồng độ calcium huyết. Nếu dùng “áng chừng” tại nhà dễ xảy ra quá liều, làm chuyển từ trạng thái hạ sang tăng calcium huyết rất nguy hiểm cho cơ thể. + Khi dùng vitamin D để điều trị một số bệnh (còi xương, loãng xương,..), nếu thấy đã có cải thiện về triệu chứng (hoặc các chỉ số xét nghiệm sinh hóa, Xquang trở lại bình thường) thì cần điều chỉnh liều hoặc ngừng dùng đúng lúc. + Khi đang dùng vitamin D hoặc trong thời gian thuốc đang có hiệu lực do dùng dạng phóng thích chậm (như vitamin D3 BON 200.000IU/ml, có hiệu lực trong 6 tháng) thì không được dùng thêm một thuốc khác có chứa vitamin D (các thuốc bổ đa sinh tố có vitamin D, các thuốc “trị” biếng ăn có vitamin D... ). Nếu đã dùng vitamin D kết hợp với calcium thì cũng không nên dùng thêm thuốc chứa calcium khác.
Bạn của bé ơi, bé nhà tớ đc 4 tháng roài, mấy hôm nay thi thoảng cứ gập ng như con tôm, mặt đỏ, hay tay giơ lên trời, miệng gằn gằn lại, nhìn rất thương. Tớ nghĩ là con ngứa lợi nên cho nó gặm nướu nhưng nó ko gặm. Tớ cho thử ngón tay tớ (đã rửa sạch) vào miệng bé thì nó mút 1 cái rồi ghì chặt 2 lợi vào, cứ thế mấy lần liền. Như thế là con tớ ngứa lợi, cbị mọc răng đúng ko? Con tớ bỏ ty bình từ lúc 1 tháng 10 ngày. Lúc con đc 1 tháng tớ cho uống Vit D3 & Flour 1 giọt/ngày, uống đến tháng thứ 2 tớ thấy bảo uống cái này lâu sẽ làm con lười ăn nên tớ ngừng từ đó đến nay. Nhưng tình hình ăn uống của con chỉ cải thiện đc chút ít - ko bú bình lúc thức, vợ chồng tớ toàn fải cho ăn lúc ngủ, mà chỉ ăn 5-60ml/bình thôi, ngày 3-4 bình. Thời gian gần đây tập được thói quen xúc thìa nhưng mỗi lần chỉ ăn đc 40ml là cùng. Thi thoảng lợm giọng hay ngứa họng lại nôn trớ ra hết. Hôm rồi tròn 4 tháng cân bé đc 7kg6, tính cả bộ bông, bỉm... Chiều dài thì tớ chưa đo. hik, chắc hơn 60cm. Bạn của bé cho tớ lời khuyên với nhé. Tuần sau đi làm rồi mà tình hình ăn uống của con cứ thế này, tớ chẳng có tâm trí làm việc mất
E cho uống từ lúc mới sinh ạ, hiện tại e đang cho con uống vitamin D3 aquadetrim ngày 1 giọt thay cho sterogyl vì thấy bảo sterogyl hay có hàng giả ạ
Bạn ơi giúp mình với. Bé nhà mình được 16 tháng, cao khoảng 85cm, nặng 12kg (mấy tháng trước nặng gần 12.5kg). Tự dưng mấy tháng nay rất biếng ăn. Mình nghĩ ăn cháo ngán nên bé ko ăn, nên đổi nhiều món khác cho bé. Bé ăn thô giỏi, ăn cơm, bún, thịt cá tốt. Nhưng cũng được 1 thời gian ngắn, bi giờ lại không ăn một món gì, kể cả những món trước đây bé rất thích như sữa chua, sữa đậu nành... Hiện tại mình vẫn cho bé bú mẹ, ko bú sữa ngoài. Không chịu ăn nên bé càng hay đòi bú mẹ, bú cả ngày cả đêm. Mình định cai sữa để bé chịu ăn, thế có nên không? Hay có cách nào khác để làm bé thèm ăn trở lại? Lúc trước mình cho bé ăn dặm từ tháng thứ 6, đến 11, 12 tháng thì ăn ngày 3 bữa, mỗi bữa 1 chén cháo, ngoài ra là trái cây và bú mẹ. Giờ phải làm sao đây?
- Mình thấy bé có triệu chứng thiếu can-xi chứ ko phải mọc răng đâu. - Đúng như bạn nói uống vitD lâu ngày sẽ gây ra thừa vitaminD nên sẽ dễ làm bé biếng ăn. - Cho ăn lúc ngủ là 1 sai lầm to lớn của các bậc phụ huynh. Đa số ông bố bà mẹ chỉ nghĩ rằng làm sao "nhét" đủ dinh dưỡng cho bé là xong. Tuy nhiên muốn bé phát triển tốt, ngoài việc đủ chất dinh dưỡng, bé phải có cảm giác ngon miệng thì quá trình chuyển hóa, hấp thu mới đạt hiệu quả cao. Ăn trong lúc ngủ thì chắc là ko biết ngon rồi! Thêm vào đó khi ăn bé cần phải biết đây là 1 công việc hay 1 trò chơi thú vị mà bé phải tham gia hàng ngày. Qua đó, bé sẽ tự giác tham gia. Bé nhỏ thì mặc dù chưa nói nhưng vẫn có thể cảm nhận/ nghe / hiểu mẹ nói, nên đến bữa, mẹ vừa cho bé ăn vừa kể cho bé nghe món này gọi tên gì, ăn ngon ngon... - Bé nhỏ hay bị nôn nếu bị ép 1 lượng quá lớn so với thực quản (nuốt vướng) nên khi đó cần giảm bớt lượng ăn. Ngoài ra cũng cần hạn chế làm cho bé nôn vì khi bé nôn thì ba mẹ sẽ lo lắng. Chỉ cần bé lớn hơn 1 tí nữa là bé sẽ biết làm "reo" bằng cách dọa nôn để khỏi làm điều mình ko muốn! - Bé 4th mà có CN & CC như vậy thì tốt quá rồi, đừng căng thẳng quá đến mức "chẳng còn tâm trí làm việc" nhé bạn.
- CN & CC của bé rất tốt. - Bé ko biếng ăn mà mẹ làm riết bé biếng ăn luôn!!! Đúng là bé ngán cháo rồi vì bé đã ăn thô giỏi thì còn duy trì cháo làm gì? Có chăng chỉ nên giữ lại 1 bữa mà thôi. Đổi món là điều tốt nhưng ko phải là giải pháp để giải quyết cho tình trạng của bé hiện tại vì thật ra bé muốn được "biếng ăn" vài ngày rồi sẽ ăn tiếp. Người lớn thỉnh thoảng cũng vậy mà. Ko sao cả đâu! - Bạn muốn cho bé cai sữa? Cũng tốt. Nhưng sữa mẹ còn nhiều ko? Nếu còn thì phí quá! . Vả lại cai sữa ko nhằm mục đích để bé ăn nhiều hơn đâu! Vì sữa mẹ hết thì chuyển qua sữa nước, sữa tươi. - Cách duy nhất để bé ăn trở lại là cho bé được thoải mái trong lúc ăn, ăn theo nhu cầu & sở thích của bé, ko ép thêm. Sau khoảng vài 3 ngày hoặc chậm nhất là 1 tuần bé sẽ ăn ngon trở lại.
Bạn có cho bé tắm nắng mỗi sáng sớm ko? Vì sao lại cho bé uống vitD nhiều như vậy? Bạn xem lại phần mình viết về việc dùng kéo dài vitD sẽ hiểu rõ lý do quấy khóc của bé thôi!
c ơi, hồi e sinh ở VP, bác sĩ kê vitD ngày 2 giọt từ sơ sinh đến 18 tháng c a, e chẳng bít sao nữa cho con uống thì sợ thừa ko cho uống thì lo thiếu. Con bé nhà e dạo này thi thoảng quấy không bít có fai do thừa vitD ko đây huhu mà dạo này đâu có nắng sớm để cho bé tắm đâu ạ.
Mấy tháng nay thật tình không dám ép cháu ăn luôn, để tự cháu thì không ăn gì cả và quay sang đòi bú mẹ. Vì tình trạng này kéo dài quá nên mình đâm lo, 2 tháng rồi. Sữa mẹ thì còn nhiều, nhưng bé bú mẹ không thôi thì cũng không đủ no. Cháu chẳng chịu ăn món nào cả. . cứ thấy mẹ là đòi ... măm măm. Cả nhà cũng bị stress luôn. Để cho cháu thật đói thì ăn được vài muỗng cơm trắng, chấm hết. cứ thế. Thế nên mình mới định cai sữa cho bé đấy. Mà lại sợ cai sữa rồi mà cháu vẫn không chịu ăn thì ...:???:
Cho em theo doi~ voi nhe, em rat ban k co thoi gian doc bao, ma em dang rat ban klhoan ve bua an cua con trai. Cam on cac chi da lap ra TP nay
cám ơn bạn lần trc đã chia sẻ với mình nha. Con mình lười ăn đến giờ đã hơn 2tháng rồi.Bây h bé đc 4tháng23ngày.Lúc 4,5tháng bé đc 7.5kg,dài 69cm.Nhưng mỗi lần cho bé ăn thì cả nhà đều rất mệt mỏi vì bé rất lười ăn,cứ nhét bình vào là khóc toáng lên hoặc nhai đi nhai lại núm ti mà nhất định k chịu mút nhưng cho nc lọc vào thì mút chùn chụt.Mấy hn mình nâu nc chão loãng rồi pha với sưã cho con nhưng tình hình ăn uống của con cũng vẫn thế.Bé vẫn chơi ngoan,nhanh nhẹn.Mình dag cho bé uống vit D3 vì lần trc mình cho bé khám ở vdd bs kl là bé bị còi xương vì thóp trc rộng,ra nhiều mồ hôi.Bé quấy lắm.mình k bít làm sao nữa
Nói chung vào mùa này, ở HN sẽ ít nắng, nhưng vấn đề thật sự ko có nghĩa là "tắm nắng sớm" mà là "tắm" các "tia UV". Khi bạn thấy trời hửng lên - có thể muộn hơn, ko lạnh nhiều thì bế bé ra ngoài ánh sáng là được rồi. Ở VP, BS quan niệm theo châu Âu nên mới có CĐ này. Ở xứ nhiệt đới như mình thì vitD chĩ có CĐ khi bé SDD hoặc còi xương thôi bạn ạ. Đừng lo thiếu vitD nếu ngày nào bé cũng có thời gian ra ngoài trời vào buổi sáng (sớm nếu ngày có nắng sớm hoặc muộn hơn 1 chút nếu trời ko nắng). Chỉ nên lo thừa nếu cho bé uống kéo dài dù liều ko cao trong đk môi trường nhiệt đới này