1. ĐẠI CưƠNG - Là một phản ứng cấp tính của da với các chất kích ứng từ côn trùng. - Viêm da tiếp xúc do Paederus là loại thường gặp nhất. - Ở Việt Nam, bệnh thường xuất hiện vào mùa mưa bão, thành dịch, có thể rải rác suốt cả năm. - Bệnh không nguy hiểm nhưng làm người bệnh lo lắng. 2. CĂN NGUYÊN - Bệnh do một loại côn trùng vùng nhiệt đới nóng, ẩm có tên khoa học là Paederus hay còn gọi là kiến khoang (hay kiến kim, kiến lác, kiến nhốt, kiến cằm cặp, kiến cong đít...). - Thuộc họ cánh cứng, có mặt khắp nơi trên thế giới, thường gặp nhất là ở châu Phi và châu Á. - Côn trùng có mình dài khoảng 7-10mm, mảnh, có 3 đôi chân, cơ thể có 2 đỏ, 3 vòng đen rất điển hình; bay và chạy rất nhanh, thường ẩn náu ở những nơi ẩm ướt, hoạt động chủ yếu vào ban đêm và rất thích ánh sáng đèn huỳnh quang. Khi bị chà xát, côn trùng bị dập nát và phóng thích chất dịch trong cơ thể chứa chất paederin gây viêm da tiếp xúc. 3. CHẨN ĐOÁN a) Chẩn đoán xác định - Lâm sàng + Tại vị trí côn trùng đốt, bị chà xát xuất hiện phản ứng viêm da. Ban đầu chỉ có một hoặc vài đám da đỏ, dài như vết cào xước, hơi phù nề, kích thước từ vài mm đến vài cm. Sau vài giờ hoặc một ngày xuất hiện mụn nước, bọng nước giữa dát đỏ. + Nếu bệnh nhẹ, người bệnh chỉ cảm thấy rát, ngứa, nổi một vài vết đỏ lấm tấm kèm mụn nước, mụn mủ nhỏ. Sau 3-5 ngày, tổn thương khô mà không thành phỏng nước, bọng mủ. Nếu nặng hơn, thương tổn rộng, bọng nước, bọng mủ nông lan rộng, có thể trợt loét, hoại tử. + Vị trí: bất kỳ nơi nào nhưng hay gặp ở các vùng da hở. Khi bị tổn thương ở mắt có thể có sưng nề, trợt đỏ, chảy nước mắt; các vị trí khác như nách, bẹn, sinh dục... có thể gây sưng đau làm hạn chế đi lại. + Cơ năng: bỏng rát, ngứa. Nếu bội nhiễm sẽ thấy đau nhức, khó chịu. + Toàn thân: một số trường hợp tổn thương lan rộng có thể gây đau nhức, sốt, mệt mỏi, nổi hạch cổ, nách, hoặc bẹn tùy theo vùng tổn thương. - Cận lâm sàng Không có gì đặc biệt, một số có phỏng mủ lan rộng, hạch sưng to, bạch cầu có thể tăng cao. b) Chẩn đoán phân biệt - Bệnh zona + Dễ chẩn đoán nhầm nhất. + Do nhiễm Varricella-zoster virút (VZV). + Thương tổn là dát đỏ, sau nổi mụn nước, bọng nước lõm giữa tập trung thành đám dọc theo thần kinh ngoại biên. Đau rát nhiều tại tổn thương. + Xét nghiệm tế bào Tzanck thấy tế bào ly gai và tế bào đa nhân khổng lồ. - Bệnh herpes da: mụn nước nhỏ tập trung thành chùm trên nền dát đỏ ở vùng bán niêm mạc (môi), niêm mạc (miệng, sinh dục), đau rát nhiều tại tổn thương. - Viêm da tiếp xúc do các nguyên nhân khác: viêm da tiếp xúc dị ứng, viêm da tiếp xúc kích ứng. 4. TIẾN TRIỂN - Nếu được điều trị sớm, bệnh đỡ nhanh, tổn thương đóng vảy tiết sau khoảng 4-6 ngày, khô dần, bong vảy để lại vết da sẫm màu, mất đi dần. - Người bệnh có thể tái phát vài lần. Ở tập thể, có thể nhiều người bị bệnh tại cùng thời điểm. 5. ĐIỀU TRỊ Điều trị tại chỗ là chủ yếu, tùy theo giai đoạn tổn thương. a) Tại chỗ - Ngay khi bị tổn thương: có thể dùng nước muối sinh lý (NaCl 9%0), rửa tổn thương 3-4 lần/ngày nhằm trung hòa độc tố của côn trùng. Tránh kì cọ làm tổn thương lan rộng. - Khi các tổn thương đỏ, đau rát:thuốc mỡ GANIKderma b) Toàn thân: thường không cần phải điều trị. - Trường hợp thương tổn lan rộng, bọng mủ rộng và có dấu hiệu nhiễm trùng toàn thân: kháng sinh uống. - Kháng histamin để giảm ngứa, giảm kích ứng da. 6. PHÕNG BỆNH - Cách phòng bệnh tốt nhất là tránh tiếp xúc với côn trùng gây bệnh. - Nếu đã tiếp xúc hoặc nghi ngờ tiếp xúc thì nên: + Khi phát hiện côn trùng đang bò trên da, lấy ra khỏi người bằng cách thổi hoặc để tờ giấy để côn trùng bò lên. Sau đó rửa sạch vùng da đã tiếp xúc. + Khi đã vô tình chà xát côn trùng, phải rửa sạch tay và những vùng da đã tiếp xúc. + Khi phát hiện côn trùng trong khu vực sinh sống, nên ngăn bằng cách đóng cửa hoặc sử dụng lưới mắt nhỏ ngăn côn trùng hoặc thay đèn huỳnh quang bằng đèn ánh sáng vàng.
Mình có biết một địa chỉ này chữa bệnh tốt lắm. Bạn bị bất cứ bệnh nào, dù nặng đến mấy cũng có thể chữa khỏi được hết chỉ trong vòng 7 ngày(kể cả ung thư giai đoạn cuối). Hơn nữa, chỗ này làm việc rất tận tâm, bạn muốn trả bao nhiêu tiền thì trả (tuỳ tâm). Mình đã tham gia chữa trị bên này rất nhiều bệnh và khỏi hoàn toàn các bệnh mãn tính. Cũng chính vì vậy mà mình đã giới thiệu cho rất nhiều người đến với nơi đây: https://www.facebook.com/groups/658168738135790
Cách đây 6 năm, sau khi sinh baby, càng ngày mình thấy viêm da cơ địa ngứa ở 2 bàn tay, mụn, và đặc biệt tóc rụng tóc bạc và vẩy nến càng nhiều hơn. Mình ở Phường 21 Quận Bình Thạnh, Tp Hồ Chí Minh, gần ngã tư Hàng Xanh trên đường Điện Biên Phủ ý. Mình đã đi chữa ở nhiều nơi như BV da liễu, BV y học cổ truyền, BV nội tiết ... lúc đầu thì hơi đỡ nhưng sau đó thì đâu lại hoàn đấy. Một buổi sáng ngủ dậy hè năm ngoái, mình kinh hoàng khi thấy tóc ngổn ngang trên mặt gối sang cả giường nữa, tính ra cũng được hơn trăm sợi và mụn mọc đầy ở mặt cùng vẩy nến da đóng vẩy ngứa khắp nơi trên cơ thể, cả mảng tóc trắng xuất hiện khi vén mái tóc lên mình thêm xót xa và càng lo lắng hơn. Mình quyết định một lần nữa đến bệnh viện da liễu xem như thế nào. Bác sỹ đã khám cho mình lần trước có khuyên mình có thể đến gặp GS. TSKH. VS. Bác Sỹ Đái Duy Ban, Thạc Sỹ Lê Khánh Linh, Thạc Sỹ Việt Lan ở Phòng Khám Đại Gia Đình DAIBIO là những chuyên gia uy tín hàng đầu về chữa rụng tóc, bạc tóc và da liễu để hỏi thêm thông tin. Mình thực sự rất nản nên mình chẳng đi chữa đâu hết nữa. Tình cờ, vài tháng sau, bạn thân chị kế toán trưởng cùng phòng là BS. Hoa ở Bệnh Viện Da Liễu cũng là một thành viên thân thiết trong diễn đàn chúng ta giới thiệu nhiều bài viết trên Bộ Y Tế và Nhà Nước ta nói đến Phòng Khám DAIBIO và GS. BS. Lê Kinh Duệ - giám đốc BV Da Liễu Trung Ương trong 30 năm - người sáng lập ngành Da Liễu Việt Nam là họ hàng thân thiết của Phòng Khám Daibio. Chị ấy còn bảo đã có rất nhiều chị em ở diễn đàn chúng ta đã đến đó và điều trị hiệu quả lắm đấy. Hơn nữa chị ý hướng dẫn mình đến số 38 Ngõ Thái Thịnh 1, Đống Đa, Hà Nội nhưng vì đường sá ở Hà Nội mình không thạo lắm nên chị có bảo gọi điện liên lạc trực tiếp liên hệ 098 220 7805 cho chắc chắn. Mình đã đến Phòng Khám DAIBIO và các bác sỹ ở Daibio có khuyên mình kiên trì uống thuốc chữa rụng tóc, làm đẹp da, bổ máu và mụn Xuân Hồng, kem mỡ Đông Y DAIBIO bôi lên da để diệt nấm sát khuẩn cùng với gội đầu và tắm bằng Dầu Tắm Gội Đông Y DAIBIO có tinh dầu bưởi, sinh địa, hà thủ ô, dầu dừa, tinh nghệ đặc biệt là có cả bồ kết và Đông Trùng Hạ Thảo DAIBIO từ vườn dược liệu 50ha thuốc nam của DAIBIO cho nên yên tâm vừa tắm, gội, rửa mặt thuận lợi và tiện lắm. Các tháng sau mình liên lạc và gửi chuyển khoản trực tiếp phòng khám DAIBIO ở ngân hàng rồi được hướng dẫn và nhận thuốc rất tiện và an toàn vì được các bác sỹ ở Daibio gia giảm thuốc phù hợp cho mình. Sau 4 tháng, mình thấy tóc đỡ rụng hẳn và sau đó trở lại gần bình thường. Soi gương, đám tóc con màu đen hơn dần dần đang lú nhú mọc lên. Mụn cũng dần hết đi và da tay không còn đóng vẩy nứt ngứa nên trắng lên rõ rệt. Má mình bảo mình trẻ ra mà. Cả nhà dùng Bộ Sản Phẩm Đông Y Thiên Nhiên Dưỡng Sinh DAIBIO đã đăng ký y tế có Dầu Tắm Gội Đông Y DAIBIO để điều hòa tiết bã da diệt khuẩn sát nấm cho tóc mọc, thuốc bổ máu đẹp da chống rụng tóc Xuân Hồng để gan thận sinh tinh, tinh sinh tủy, tủy sinh huyết mà da tóc là phần dư của huyết, Đông Trùng Hạ Thảo DAIBIO, Dưỡng Tâm An Thần Xuân Mộng, Làm Lành Dạ Dày DAIVIDA, Ngăn Ung Thư UBIO, Chữa Tiểu Đường DAIBIO, Cai Nghiện DAIBIO, Thuốc Dưỡng Nhuộm Tóc DAIBIO (có 2 mầu riêng biệt: mầu Hạt Dẻ và mầu Đen) có cơ chế như các cụ ăn trầu cau để nhuộm răng nên nhuộm rất an toàn không như các thuốc nhuộm hóa chất rất nguy hiểm cho da và tóc, Dầu Dưỡng Xả Đông Y Dưỡng Sinh DAIBIO, Dầu Đông Y Trẻ Em Dưỡng Sinh DAIBIO, Dầu Đông Y Nam Giới Dưỡng Sinh DAIBIO, Dầu Đông Y Da Liễu Dưỡng Sinh DAIBIO, Dầu Giặt Dưỡng Sinh Đông Y DAIBIO, Bột Trị Nấm Đông Y Dưỡng Sinh DAIBIO, Kem Đẹp Da Trị Mụn Đông Y Dưỡng Sinh DAIBIO, Nước Súc Miệng Dưỡng Sinh Đông Y DAIBIO, Nước xịt chống muỗi và lặn nốt muỗi đốt Dưỡng Sinh DAIBIO, Dung Dịch Vệ Sinh Đông Y Phụ Nữ Dưỡng Sinh DAIBIO, Dung Dịch Vệ Sinh Đông Y Nam Giới Dưỡng Sinh DAIBIO, Nước Rửa Mặt Dưỡng Sinh Đông Y DAIBIO. Cả nhà dùng lâu dài đạt kết qủa an toàn bền vững từ vườn Thuốc Nam 50ha nước Việt nên thấy các bé nhà mình hết rôm sảy, ông xã mình cũng bị tóc bạc sớm thì nay đã lành và ba má mình thì tóc sẫm màu hơn đấy. Các chị em ở diễn đàn mình có bảo thêm Phòng khám Đại Gia Đình DAIBIO uy tín lâu đời từ năm 1796 với các bậc Danh Y Nổi tiếng với website chính thức http://daibio.com.vn Các bác sỹ ở DAIBIO nhắn là không nên dựa hoàn toàn vào thuốc. Cần cân bằng cuộc sống, gia đình, công việc để ổn định sức khỏe. Nên cố gắng dành 15 phút mỗi ngày duy trì tập thể dụng đều đặn và giữ tinh thần thoải mái bằng phương pháp tập thở dưỡng sinh nổi tiếng của Bác sỹ Nguyễn Khắc Viện ở phòng khám DAIBIO "Phình bụng thở ra, thót bụng thở vào, êm chậm sâu đều, mặt phật ung dung, chân tay thả lỏng, chỗ nào cũng được, lúc nào cũng được". BS. Viện cũng là họ hàng ruột thịt của phòng khám DAIBIO mà. Trang facebook và youtube chính thức của DAIBIO đã có hàng chục nghìn lượt xem và ưa thích: http://facebook.com/DaibioVietnam và http://youtube.com/DaibioCompany . Điều đó làm điều hòa cơ thể ngăn stress và nội tiết tố bền vững để không bị mụn, viêm da, bạc tóc và rụng tóc, vẩy nến phát sinh tái lại. Nghe nói BS. Viện ngày xưa bị cắt đến 3/4 lá phổi ở Pháp mà nhờ tập luyện dưỡng sinh cùng điều độ trong công việc mà sống đến 85 tuổi và đóng góp rất nhiều cho đất nước.
