Toàn quốc: Hướng Dẫn Sử Dụng Ống Nuôi Ăn: Phân Loại, Quy Trình & Lưu Ý An Toàn

Ống nuôi ăn là gì?
Ống nuôi ăn (feeding tube) là thiết bị y tế được sử dụng để cung cấp dinh dưỡng, nước và thuốc cho người bệnh không thể ăn uống qua đường miệng. Tùy theo tình trạng sức khỏe, bác sĩ sẽ chỉ định loại ống phù hợp.


Ống nuôi ăn (feeding tube) là thiết bị y tế được sử dụng để cung cấp dinh dưỡng


Các loại ống nuôi ăn phổ biến
Ống mở thông dạ dày ra da PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy)
Là loại ống nuôi ăn qua da vào dạ dày, thường dùng trong nuôi ăn dài hạn. Được đặt thông qua nội soi và đưa trực tiếp vào dạ dày. Dùng để bơm thức ăn, nước và thuốc.

Ống mở thông hỗng tràng ra da PEJ (Percutaneous Endoscopic Jejunostomy)
Giống với PEG, nhưng đầu ống được đưa sâu hơn đến phần đầu của ruột non. Phù hợp với bệnh nhân không thể dung nạp thức ăn qua dạ dày.

Ống mũi-dạ dày NG (Nasogastric tube)
Là ống nuôi ăn ngắn hạn đưa từ mũi xuống dạ dày. Được sử dụng phổ biến trong bệnh viện hoặc chăm sóc tại nhà ngắn ngày.

Bạn có thể thấy bộ nối như Dale Ace Connector hỗ trợ kết nối thiết bị dễ dàng hơn.

Hướng dẫn cách sử dụng ống nuôi ăn an toàn
Nguyên tắc chung khi nuôi ăn qua ống

• Bảo quản sản phẩm dinh dưỡng chưa mở ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp.
  
  
• Rửa tay sạch sẽ trước khi thao tác.
  
  
• Lắc đều lon/chai và lau sạch nắp trước khi mở.
  
  
• Cho ăn khi sản phẩm ở nhiệt độ phòng.
  
  
• Phần chưa dùng hết nên được đậy kín, bảo quản lạnh tối đa 24 giờ.
  
  
• Khi lấy ra từ tủ lạnh, để sản phẩm ngoài nhiệt độ phòng khoảng 15 phút trước khi sử dụng. Không dùng lò vi sóng để làm ấm.
  

Dụng cụ cần thiết để nuôi ăn qua ống

• Sản phẩm dịch dinh dưỡng (lon/chai).
  
  
• Máy bơm thức ăn (nếu nuôi ăn liên tục).
  
  
• Bộ truyền thức ăn (túi treo hoặc ống xuyên nắp).
  
  
• Bơm tiêm 60 ml.
  
  
• Cốc đong có vạch.
  
  
• 50 ml nước sạch.
  

Tư thế đúng khi cho ăn qua ống

• Nằm ngửa nửa người (trên giường hoặc ghế sofa) với đầu nâng ít nhất 30 độ.
  
  
• Ngồi thẳng trên ghế.
  
  
• Tuyệt đối không cho ăn khi bệnh nhân đang nằm thẳng.
  

Hướng dẫn nuôi ăn ngắt quãng (Bolus feeding)

1. Rửa tay.
   
   
2. Kiểm tra bụng xem có chướng không.
   
   
3. Nâng cao đầu giường ít nhất 30 độ.
   
   
4. Nếu dùng ống mở thông dạ dày ra da PEG:
   
   • Kiểm tra dịch tồn dư dạ dày mỗi 4 giờ.
     
     
   • Nếu >200 ml: chờ 1 giờ và kiểm tra lại.
     
     
   • Nếu vẫn cao: liên hệ bác sĩ.
     
     
   • Bơm trả dịch tồn dư vào ống.
     
5. Đưa thức ăn vào ống bằng bơm tiêm 60 ml.
   
   
6. Để thức ăn chảy tự nhiên bằng trọng lực.
   
   
7. Bổ sung thêm cho đủ lượng.
   
   
8. Xả ống bằng 50 ml nước (hoặc theo chỉ định bác sĩ).
   
   
9. Đậy nắp ống.
   
   
10. Giữ tư thế ngồi ít nhất 1 giờ sau khi ăn.
    
    
11. Rửa sạch thiết bị.
    

Hướng dẫn nuôi ăn liên tục hoặc theo chu kỳ

1. Rửa tay.
   
   
2. Kiểm tra bụng.
   
   
3. Nâng đầu giường ít nhất 30 độ.
   
   
4. Với ống mở thông dạ dày ra da PEG:
   
   • Kiểm tra dịch tồn dư mỗi 4 giờ, nếu >200 ml, chờ 1 giờ rồi kiểm tra lại.
     
     
   • Nếu vẫn cao, gọi bác sĩ.
     
     
   • Bơm lại dịch tồn dư vào ống.
     
5. Treo túi thức ăn (không quá 8 giờ nếu dùng túi).
   
   
6. Làm đầy ống truyền.
   
   
7. Kết nối với cổng nuôi ăn.
   
   
8. Cài tốc độ và khởi động máy bơm.
   

Kiểm tra dịch tồn dư dạ dày (Chỉ áp dụng với ống mở thông dạ dày ra da PEG)
Dịch tồn dư là lượng thức ăn hoặc chất lỏng còn trong dạ dày sau khi cho ăn, đặc biệt cần lưu ý khi có ống mở thông dạ dày ra da PEG.

Các bước thực hiện:

1. Gắn bơm tiêm vào ống PEG.
   
   
2. Kéo nhẹ pít-tông để rút dịch.
   
   
3. Đo thể tích.
   
   
4. Bơm trả lại dịch vì chứa chất dinh dưỡng và điện giải quan trọng.
   
   
5. Rửa ống với 30 ml nước.
   
   
6. Nếu dịch tồn dư >200 ml, ngưng cho ăn.
   
   
7. Chờ 30–60 phút rồi kiểm tra lại.
   
   
8. Nếu vẫn cao, liên hệ nhân viên y tế.
   

Cần kiểm tra dịch tồn dư mỗi 4 giờ khi nuôi ăn liên tục và trước khi cho ăn ngắt quãng.


Nguồn: myshepherdconnection